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药理学笔记:镇痛药

1、阿片类药物具有强大的镇痛用，反复应用易于成瘾，故又称成瘾性镇痛药（或麻醉性镇痛药。麻醉性药品） 吗啡 （morphine）[药理作用]中枢神经系统：（1）镇痛、镇静 吗啡具有很强的镇痛作用，对持续性钝痛较间歇性强。

2、为非麻醉性（非成瘾性）镇痛药，无欣快感、耐受性、呼吸抑制。镇痛强度弱于哌替啶，对慢性钝痛有效，对创伤性剧痛、内脏绞痛无效。镇痛作用部位主要在外周。

3、阿片类镇痛药止泻作用是通过局部与中枢作用，改变肠道蠕动功能；镇咳作用是直接抑制延髓和脑桥的咳嗽反射中枢。阿片类镇痛药的药动学参数差别不大，随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变。

心脏搭桥病人术后刀口疼吃什么止疼药好?

你好，疼痛需要看什么地方疼痛，如果是手术切口疼痛的话，口服双氯芬酸钠止痛治疗是完全可以的。

云南白药也是有针对性的，比方说发炎止疼的外伤，可以化瘀消毒等，内伤还是用消炎药吧。

睡觉前还要吃止疼片，后来是为了睡眠的佐匹克隆。为了更好的恢复，又吃了中药，血府化瘀口服液、苏心丸，因为有鼻炎，有时候还要吃过敏药，感冒药。

心脏搭桥手术后需要继续服药 阿司匹林肠溶片，单硝酸异山梨脂片需要终生服用。合贝爽先服用一年。倍他乐克你可以先口服3个月。辛伐他汀片要根据你检查的血脂情况决定服用的时间。其它的根据情况服用。

做心脏搭桥手术后胸口中间疼怎么回事 这种情况一般考虑有血管不通畅的原因引起的可能，患者一定要去大医院接受正规治疗，需要去医院心外科进一步检查确诊，需要做下心电图检查，明确病因再做治疗，以免耽误病情。

心脏塔桥手术后感到不适，可以先服用药物缓解肌肉疼痛及紧张状态心脏搭桥手术后，心脏需要一些时间恢复，刚完成心脏搭桥手术，即使手术成功，心肌细胞也不可能像正常人一样充满活力。

心脏不舒服的情况下,可以吃什么药物呢?

如果是高血压性心脏病，主要是将血压控制平稳，需要口服降血压，氨氯地平、厄贝沙坦这样的药物。如果是原发性心肌病，其主要是营养心肌，改善心肌代谢，治疗心衰，口服曲美他嗪、地高辛、呋塞米、螺内酯。

治疗心绞痛的药物有硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药、抗血小板凝集药等，患者需在医生指导下正规、正确用药，不可盲目自行用药。

速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。

心脏不好通常需要服用降压药、调脂药、扩血管药物、抗心律失常药物、抗血小板聚集药物等。降压药物：常用药物包括依那普利、倍他乐克、厄贝沙坦、氨氮地平等，可以降低心肌耗氧量，逆转心室重构。

常用处方药：消心痛、丹参片、倍他乐克片。 常用非处方药：稳心颗粒、肠多糖片。

镇痛药及镇痛药的分类

1、典型的镇痛药为阿片生物碱类（吗啡、可待因）与人工合成品（哌替啶、阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡等）。吗啡（morphine）是阿片中的主要生物碱。口服给药首过消除明显，生物利用度低。

2、止痛药种类多主要有以下几类：第一类为非甾体抗炎止痛药。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

3、②苯基哌啶类：哌替啶（度冷丁）、安依度（安那度）等；③其他合成镇痛药：美散痛（非那酮）、镇痛新、强痛定等。大多数镇痛药必于阿片类生物堿，如吗啡及可待因等，也有一些是基同类人工合成品，如哌替啶、美沙酮等。

4、主要分三大类：非阿片类、阿片类及辅助用药。（1）非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物（阿司匹林）和非水杨酸类药物（布洛芬）；②扑热息痛。

5、医院镇痛药有很多种类，一]解热镇痛类有安乃近，阿思匹林，保太松待等。二]消炎镇痛药类有吲哚美辛，布洛芬，炎痛喜康等。三]抗痛风类有丙磺舒，等。

西药解热镇痛药:镇痛药酮咯酸

说明 片剂：每片10mg。注射液：每支30mg（1ml）。功用作用 本品为吡咯酸的衍生物，属非甾体抗炎药，抑制PG合成，具有镇痛、抗炎，解热作用及抑制血小板聚集作用。

酮咯酸的药理作用 为前列腺素合成酶抑制剂，具有强力止痛作用和中等抗炎、解热作用，主要通过阻断花生四烯酸代谢的环氧化酶，减少前列腺素的合成而发挥作用。

药物名称 酮洛芬肠溶胶囊 药物别名 酮基布洛芬 英文名称 Ketoprofen 说明 肠溶胶囊剂：250mg。本品为肠溶胶囊，内容物为白色粉末。功用作用 本品为芳香基丙酸衍生物，属非甾体抗炎镇痛药。

目前常用的非甾体类抗炎药很多，大致可分为以下几种：(1)水杨酸类：最常用的是乙酰水杨酸，即阿司匹林．它的疗效比较肯定，但副作用也十分明显。

芬必得和布洛芬的区别是不大的。这两种药物的主要成分都是布洛芬，都有解热镇痛的作用。芬必得为复方缓释胶囊剂，成分里含有布洛芬，解热镇痛药。

尼美舒利抗炎作用强于保泰松、吲哚美辛等，解热镇痛作用强于对乙酰氨基酚、阿司匹林、丙氧芬。

心脏病有哪些治疗方法?效果如何?

心脏病的治疗方法 病因治疗 针对心脏病的病因。对病因明确了，才能积极治疗，达到良好的效果。解剖病变的治疗 用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变，目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。

康复治疗对于心脏病来说，在药物治疗的基础上，还是需要进行一定的康复治疗。也就是说，需要一定的运动量，并且是能够在自己身体承受范围内的运动量，康复治疗包括床边坐起，关节运动以及慢速走动，上下台阶等等步骤。

手术治疗，如果心脏病人群症状比较严重，在选择药物性治疗之后并没有改善效果，为了达到控制作用，减少并发症出现，首先就应该积极选择手术治疗。

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