刘家兰主任讲解肾衰竭患者饮食上的禁忌

1、低盐；慢肾衰后肾脏的 排钠能力下降 ，体内的 钠蓄积 ，水钠潴留而出现水肿低盐饮食非常重要，建议每日 盐 的摄入 不超过5g ，除控制食盐以外，注意控制隐性盐，比如酱油、腌制食品、加工食品、味精。低脂饮食；含饱和 脂肪酸多 ，应少吃或不吃。

糖尿病肾衰竭的饮食治疗

控制血糖方面，根据糖尿病类型和肾脏损害程度，合理使用胰岛素或口服降糖药，使血糖保持长期稳定。饮食疗法强调以优质蛋白为主，并限制蛋白质摄入量，特别是已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人。对于中晚期肾功能损伤病人，宜补充α-酮酸，同时建议以鱼、鸡肉等部分替代红肉类，并加用多不饱和脂肪酸。

糖尿病合并肾功能衰竭时的饮食原则：控制血糖、血脂；谨慎调整膳食中蛋白质的量和质，水、盐摄入量也应控制。（2）饮食调整的依据是：血液尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率；尿量和尿蛋白量。糖尿病合并肾功能衰竭时的饮食安排比较困难。既要保证热量，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质。

肾衰患者需要摄入高热量饮食，每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡，消瘦者适当增加，肥胖者适当减少。为了摄入足够的热量，可以多食用植物油和食糖，如果感觉饥饿，可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所导致的肾衰，则要适当控制含糖物质的摄入量。

饮食治疗的重点是控制血糖、调整蛋白质摄入量和质。糖尿病肾病肾功能衰竭饮食原则：⒈热量要充足： 适当增多糖类的摄入，以保证每日每千克体重30～40千卡的热量摄人。饮食方面可适当多吃山药、土豆、粉丝、粉条、藕粉，甚至水果、蔗糖、麦芽糖等。

肾衰竭是一种因糖尿病肾病、高血压、肾小动脉硬化等引发的疾病，常见于慢性肾衰竭。在出现肾衰竭症状后，饮食保健与中医调理显得尤为重要。接下来，将介绍几种对肾衰竭有显著疗效的中医偏方。附子半夏汤 附子半夏汤针对慢性肾衰竭，具有温和散寒的功效。所需药材包括熟附子、姜半夏、生大黄等。

肾衰了,什么能吃?

因此，肾衰患者是可以吃的。蛋奶肉等食物 由于肾衰患者需要坚持优质低蛋白质饮食原则，而蛋奶肉等食物中优质蛋白质含量都非常高，所以肾衰患者都非常适合吃蛋奶肉类食物。

慢性肾衰竭吃什么食物好？慢性肾衰竭的患者饮食的原则为低盐、低脂、优质蛋白质饮食。慢性肾衰竭的患者大多会伴有浮肿，主要是由于肾功能不全造成的水钠潴留，这种情况下需要低盐饮食，如果盐摄入太多，会造成水钠潴留加重，加重浮肿。

慢性肾衰竭的饮食主要是要求低蛋白饮食、优质蛋白饮食、低盐饮食、低脂饮食，及低嘌呤饮食等。对于慢性肾衰竭的患者来说，蛋白质摄入过多会增加病人蛋白质的负担，所以这时要求低蛋白饮食，还要求优质蛋白饮食。

低蛋白饮食：慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。选择低蛋白食物，如蔬菜和水果，减少肉类和豆类的摄入。 优质蛋白饮食：选择高质量的蛋白质来源，如瘦肉、鱼和豆腐，这些食物有助于维持营养平衡，同时减少肾脏负担。

对于镜下血尿的患者，应多饮水，同时可以食用苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物，有助于缓解病情。对于高血钾的患者，应避免食用海产品、蘑菇、火腿、干果类、玉米片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等高钾食物。在肾衰竭的治疗过程中，中药的使用可以发挥重要作用。

肌酐高可以吃山药吗

山药被誉为有助于降低肌酐水平的食物，尤其适合肾脏功能不佳的患者。将山药融入日常饮食中，不仅能辅助降低肌酐，还能提供丰富的营养。首先，推荐一种简单易做的吃法——山药粥。将山药切成小块，与大米一同煮成粥。这种吃法不仅有助于降低肌酐，还能提供温和的营养，非常适合消化系统较弱的人。

新鲜蔬菜，注意如果合并有高钾血症，要食用低钾蔬菜，洋葱、菜心、芹菜、茄子、南瓜、白萝卜、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。不吃含钾高的蔬菜，如菠菜、木耳、蘑菇、油菜、海带、紫菜、山药、土豆、大葱、窝笋等。如果有高尿酸血症者，不食用动物内脏、肉汤、深海鱼、鱼卵、海鲜等。

含钾量低的水果蔬菜可以吃[玫瑰] ：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨，菠萝等水果；大白菜，甘蓝，绿豆芽，芸豆，西葫芦，丝瓜，茄子，冬瓜，黄瓜等淡色瓜类蔬菜。

中草药：一些中草药被认为具有保护肾脏的作用，如黄芪、山药、茯苓等，可以在医生指导下使用。 针灸：针灸可以刺激特定穴位，调理经络和气血运行，对改善肾脏功能有一定的帮助。综上所述，降低肌酐水平需要采取综合措施。

病情分析：这个有肌酐高的现像是肾功能不好，可以吃一些食物和药物来补肾就可以达到治疗的效果的指导意见：一般可以吃一些像六味地黄丸，金匮肾气丸，食物可以吃一些山药排骨汤，多吃猪腰子这些就行了。

食盐量限制：一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高，并开始出现各种轻微的临床症状，但由于病理中度损伤，可视有无高血压以及浮肿情况，控制盐的摄入量，分别给予低盐或者无盐饮食。

肾衰中医食疗方

慢性肾衰竭的饮食疗法主要包括以下几点： 桑椹蜜膏 适用症状：适宜于有失眠烦躁症状的慢性肾功能不全患者。 功效：桑椹具有养血补肾的效果，蜂蜜可润燥养血。 制作方法：选择适量的鲜桑椹浓煎，煎好后加入蜂蜜适量收膏。 山药米枣粥 适用症状：适宜于慢性肾功能衰竭贫血的患者。

芝麻兔：黑芝麻、兔肉、葱、姜、麻油、味精、卤汁。有补血润燥、补中益气作用。 西瓜汁：西瓜、白糖。清热解毒、生津利尿，适用于尿毒症及水肿。 绿豆汤：绿豆衣或绿豆、白糖。清热解毒，肾衰患者适用。

肾衰患者应限制蛋白饮食，低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄，延缓肾衰竭进展，减轻氮质血症，改善代谢性酸中毒，减轻胰岛素抵抗，改善糖代谢，改善脂代谢，减轻甲旁亢等，对于慢性肾脏病的治疗是非常有利的。但低蛋白饮食应当个性化制定，并注意营养指标检测（如血清白蛋白、总蛋白），避免营养不良的发生。

可采用水煮后弃汤再服食的方法，以减少磷的摄入。同时，患者应少食用或不食用含磷丰富的蛋黄、动物内脏等，或服用碳酸钙片以降低血磷。通过合理的饮食调整，肾衰竭患者可以在一定程度上缓解症状，提高生活质量。但请注意，以上建议仅供参考，具体饮食安排还需根据个人病情和医生建议进行个性化调整。