1、肺炎咳白痰一般可以表示肺部感染不十分严重,至少该肺炎不伴有大叶性肺炎和支气管扩张。如果肺炎单纯的咳白痰,经过积极的抗感染、畅通呼吸道、稀释痰液等治疗,在两周左右多可完全恢复。如果白痰转为黄痰提示感染加重,需要调整抗生素以尽快控制肺炎。
2、吐白痰可能是肺炎的早期症状,也可能是病情恢复期的表现。肺炎通常由细菌感染引起,患者会出现发热、咳嗽等症状。在发病早期,由于炎症刺激,呼吸道会分泌较多的痰液,此时咳出的痰液是白色的。随着病情的加重,痰液的颜色会发生变化,可能出现黄痰或浓痰。
3、支原体肺炎咳出白痰并不意味着病情即将好转,反而可能表示炎症仍未得到控制。白痰通常表明存在局部炎症,需要及时就医并遵医嘱使用药物,如罗红霉素胶囊或盐酸氨溴索片,以控制炎症发展。同时,要注意休息、饮食清淡,避免辛辣食物,以加速恢复。
4、细菌性肺炎患者咳出的白痰,这种情况在临床上往往提示病情向好转发展,临床上出现的痰液,主要常见的细菌性肺炎是黄色、绿色或者咖啡色,多数由于细菌导致气道黏膜明显的脓性分泌物的渗出以及充血、水肿。一般通过敏感的抗生素治疗,可以使气道内炎症减轻,逐渐使气道内细菌减少直到完全清除。
5、一般得肺炎的人咳嗽的同时伴有咳痰,有的人痰是白色的,有的是黄色的。黄痰一般是细菌感染,白痰一般是病毒感染。吐黄痰在中医讲是肺热,在西医上一般认为黄痰是感染的一个表现。因此肺炎的病人经过抗炎治疗、炎症吸收以后黄痰就有可能变成白痰,所以有的人认为黄痰好,有的人认为白痰好。
咳白痰量多的原因主要有以下几点:上呼吸道感染:这是导致白痰增多的常见原因之一,包括感冒、鼻炎、咽炎等疾病,这些疾病会刺激呼吸道产生痰液。支气管炎:支气管发炎时,支气管黏膜受到刺激会分泌大量痰液,且痰液多为白色或透明状。
肺部白痰多这种情况,虽然痰是从肺部咳出来的,但主要还是气管的问题,这种情况最常见于慢性的气管支气管炎或者是慢性的咽喉炎。这种情况它并不是由于感染引起的,而是由于长期的接触烟雾、粉尘导致的慢性气道炎症有一定关系。
白痰多的情况大致分为两种。一种是水寒射肺,病人可能会咳出大量白色的痰液,这些痰液会聚集在肺部,如同水寒侵袭,导致肺部不适。另一种是肺燥,虽然病人的痰液也是白色的,但吐出的痰量却相对较少,甚至可能无法咳出,这种情况下,肺部的干燥感更为明显。
咳嗽白痰和咳嗽黄痰的主要区别如下:成因不同:白痰:一般是由于感冒或者病毒性感染引起的气道炎症所导致。黄痰:通常是在咳嗽过程中合并细菌感染,痰液中含有大量中性粒细胞,吞噬细菌后破裂、坏死,随痰液咳出而形成。
白痰和黄痰主要的区别在于分病性的寒热,在中医学上来讲,白痰属于寒性,黄痰属于热性,这是典型的症状。白痰、黄痰一般在判断疾病的病性时,根据咳嗽的声音、咳嗽的性质、咳嗽加重的时间,以及痰的色、质、量、味来进行证候学的判断。白痰和黄痰是鉴别寒性和热性的重要指征。
黄痰和白痰通常是寒证和热证的区别,寒邪侵犯肺经时,凝结的水液形成痰,多数是白痰。
痰黄黏稠且坚而成块,通常是热痰的表现,这表明体内存在热邪,热邪煎熬津液所致。相反,痰白而清稀,或伴有灰黑点,则多为寒痰,这说明寒邪损伤了阳气,气不能化津、湿聚而成痰。湿痰的特点是痰白滑且量多,容易咳出,这通常是因为脾虚不运,水湿无法转化为正常体液而凝聚为痰,滑利易出。
咳嗽有时咳出白痰,有时咳出黄痰,两者之间还存在区别,最主要的区别是感染细菌不同。出现黄痰时有肺炎球菌、杆菌感染,若出现白痰,可能是嗜血流感杆菌等杆菌感染,还有慢性气管炎、急性气管炎急性期时,如果有病毒感染,还没有细菌感染,可能也会咳白痰。
白痰和黄痰有区别,中医认为痰是通过肺和气道排出的黏液,痰液黄而且黏稠考虑是内热导致,通常是风热感冒、咳嗽引起的症状。咳黄痰还有可能是细菌感染导致,尤其是出现化脓性黄痰,可能是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。
透明或泡沫状痰通常为黏痰,黄色和绿色则代表脓痰,是细菌感染的信号,可能暗示肺炎或肺脓肿等严重情况。铁锈色痰常与肺炎链球菌感染的大叶性肺炎相关。红色或棕红色痰含有血液,可能源自肺癌、肺结核或支气管扩张等疾病。绿色痰多见于铜绿假单胞菌感染,而黑色或灰色痰则可能与肺尘埃沉着或长期吸烟有关。
出现黄痰时有肺炎球菌、杆菌感染,若出现白痰,可能是嗜血流感杆菌等杆菌感染,还有慢性气管炎、急性气管炎急性期时,如果有病毒感染,还没有细菌感染,可能也会咳白痰。在肿瘤尤其是肺腺癌时,也可以咳出大量白痰,此时也没有细菌感染。
黄痰通常与感染性疾病相关,如肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺疾病和肺脓肿等。这些疾病中,黄痰可能指示细菌感染。 白痰主要与病毒感染有关,常见于感冒、急性咽喉炎等病毒性疾病。治疗黄痰和白痰时,药物选择会有所不同。
1、长期吐白痰,但又没有明显的咳嗽动作,常见原因如下:消化系统疾病:如胃食管反流,这类患者所谓的痰实际上是由反流的胃液刺激产生,痰量会非常多甚至一天达到几千毫升。
2、长期吐痰可能是由于受凉、感冒、气管炎等原因所引起的。建议根据症状及时观察并治疗,以免延误病情。受凉:所以天气比较寒冷,没有做好局部保暖工作,导致风寒入侵,刺激到呼吸道出现的咳痰现象,可以通过多喝水或者是局部保暖来进行改善。
3、长期咳吐白痰的常见原因主要包括:慢性支气管炎、慢性咽喉炎,炎症刺激呼吸道黏膜,多表现为咳嗽,咽痒、痰白、痰少或无痰,夜间明显。部分鼻炎、鼻窦炎患者也会出现该症状,这与其鼻腔分泌物鼻后倒流,刺激咽喉有关。
4、如果一直吐白痰可能是因为出现呼吸系统方面的疾病,比如支气管哮喘合并出现慢性感染,慢性阻塞性肺气肿合并导致出现感染,以及慢性支气管炎急性发作。这种情况下需要对患者检查双肺的X光片或者进行CT,如果情况必要还可能需要取白痰,进行病原体的检查或者进行培养,还可以选择进行药物敏感试验。
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