关于结核药伤害肝的问题!!!

在抗结核治疗过程中，肝脏损害是一个常见问题，但多数情况下这种损害是轻微且一次性的，很少会出现反复。需要排除乙型肝炎病毒感染的可能性，并且应戒烟戒酒以保护肝脏。 考虑到肝脏状况，建议调整治疗方案，停用吡嗪酰胺，并将利福平替换为利福喷丁（每次0.6克，每周两次服用）。

抗结核治疗期间，肝损害的情况确实较为常见，但通常为一次性事件，不常反复出现。因此，排除是否合并有乙肝病毒感染是非常重要的，同时应戒烟戒酒，以减少肝脏负担。针对目前的情况，建议调整药物方案，停用吡嗪酰胺，改用利福喷丁作为治疗药物，每日0.6克，每周服用两次。这样可以有效降低肝损害的风险。

在抗结核治疗中，引起肝损害的主要药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺和对氨水杨酸钠等。 抗结核药物引起的肝损害的症状：抗结核药物所致肝炎的症状和体征并不具有特异性。有些患者可能会出现肝炎的典型症状，如恶心、厌食、乏力、黄疸、肝脏肿大和肝区疼痛等。

抗结核药物中的异烟肼和利福平对肝脏的损害较大。抗结核药物是治疗结核病的主要手段，但多数药物都存在一定程度的副作用，其中对肝脏的损害尤为引人关注。在所有抗结核药物中，异烟肼和利福平对肝脏的影响较为显著。异烟肼虽然对治疗结核病效果显著，但同时也可能导致肝脏损伤。

你好,服用肺结核药两个月,现在出现了肝损伤。应该怎么办啊

药物残留，肝脏受损，当然停药，西药就是这样了，药物沉淀肝肾引起肝肾炎。越治越多病。停不停都要医生处理药物残留排出体外治疗，不然有可能产生结石。而且还要同时做控制结核病毒的处理。不然也会转移到其它脏器结核。反正现在伤了肝脏，更难。

问题分析： 你好，肺结核服药两月后出现肝功能异常，短时间停药对治疗不会有太大影响，如果不停药有可能会出现肝衰竭等严重的不良反应。

部分肺结核患者在口服抗结核药物治疗期间可以出现不同程度的肝功能损害，如为轻度的肝功能损害，通过停药或调整结核用药及用量配合必要的护肝处理，其肝功能损害多能较快缓解和治愈。

建议除了定期检查肝功以外，可以加服一些保肝的药物，这样可以预防药物性肝损伤，如果到出现肝损伤时再加服保肝药效果就不会太理想了，注意保持心情的舒畅，多喝水，多吃蔬菜和水果，这样也能减少抗结核药物对肝脏的损伤。五酯片只有降低转氨酶的作用，没有太大的保肝效果，可以换一下。

抗结核治疗疗程长，活动性肺结核治疗时，最少需要6-9个月的时间。随着疗程的增长，副作用出现的几率也会增加。目前的抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，都会对肝脏造成损伤。除了肝损伤以外，还有其他的副作用，如过敏、白细胞下降、末梢神经炎等。

肺结核治疗过程中如果出现肝损害，具体症状主要包括以下几点：消化系统症状：进食量减少：患者可能会感到食欲不佳，食量较平时有所减少。食欲不振：对食物的兴趣降低，甚至可能伴有厌食的情况。恶心、呕吐：部分患者会出现恶心感，严重时可能呕吐。全身性表现：精神差：患者可能会感到精神不振，容易疲劳。

肺结核药伤肝会有生命危险吗

痊愈后对患者的生命没有任何影响，可以回到正常人的预期寿命，约75岁左右。对于耐药患者，新耐药方案疗效也达到80%以上。

肺结核疾病主要影响肺部，但抗结核药物如利福平可能会引起肝脏问题。这类肝损伤被称为药物性肝损害，通常在医院的药物不良反应报告中有所记录。对于大多数患者而言，如果他们在一般状况良好且没有其他基础疾病的情况下，通过停用某些抗痨药物并接受护肝治疗，肝功能通常能够迅速恢复正常。

脏器功能不全、衰竭：在肺结核基础上继发感染、混合感染，尤其是病程长、抵抗力下降，抗结核治疗过程中，可能有不同程度的肝肾功能损害，以至于抗结核断断续续，病程长的过程中，可能会有继发感染。

治疗肺结核的药物确实可能导致肝脏损害，损害程度通常因人而异。部分患者可能在肺结核治疗过程中一直没有出现肝损害，转氨酶保持正常，也没有黄疸症状。但也有部分患者可能在使用抗结核药物初期，如可能2-3周即可出现转氨酶升高。

吃结核药伤肝问题

抗结核药物引起的肝损害的症状：抗结核药物所致肝炎的症状和体征并不具有特异性。有些患者可能会出现肝炎的典型症状，如恶心、厌食、乏力、黄疸、肝脏肿大和肝区疼痛等。而其他患者可能完全没有症状，只是在例行肝功能检查时发现异常。

肝功能损伤是抗结核药最常见、最主要的副反应。一线药物之中，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺对肝脏都会造成损伤。而在一线方案之中，上述三种药物联合应用，出现肝功能损伤的几率更大，需要根据肝功能异常结果进行分析。如果肝功能轻度异常，可以配合保肝治疗，同时抗结核，不影响抗结核治疗的疗效。

治疗肺结核的药物确实可能导致肝脏损害，损害程度通常因人而异。部分患者可能在肺结核治疗过程中一直没有出现肝损害，转氨酶保持正常，也没有黄疸症状。但也有部分患者可能在使用抗结核药物初期，如可能2-3周即可出现转氨酶升高。

长期服用抗结核药对人体会有一定的危害，因为抗结核药大多数都有副反应，常见的是肝脏的副反应，可以造成肝脏损伤，出现肝功能异常。另外，常见的副反应有胃肠道刺激反应、白细胞下降，以及过敏，如出现皮疹、末梢神经炎等。如出现胃肠道刺激症状，可见厌食、腹胀等。症状不严重时，不需要特殊的治疗。

应用抗结核药物出现肝功能异常时，可以配合保肝药物治疗，若肝功能损伤严重，应该停用抗结核药。目前抗结核药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，上述药物普遍副反应为对胃肠道的刺激，以及白细胞下降、过敏反应和肝脏损伤。

异烟肼虽然对治疗结核病效果显著，但同时也可能导致肝脏损伤。在药物使用过程中，部分患者会出现血清转氨酶升高，严重时可能出现黄疸等肝功能异常表现。因此，在使用异烟肼期间，应定期检查肝功能，确保药物使用的安全性。利福平是另一种常用的抗结核药物，同样也可能引起肝脏损害。