《伤寒论》五:辨太阳病脉证并治(上)

1、太阳之为病，脉浮，头项强（jiàng）痛而恶（wù）寒。 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中（zhòng）风。 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。 伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传（chuán）；颇欲吐，若躁烦，脉数（shuò）急者，为传也。

2、太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中，加附子汤主之。太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。

3、桂枝汤源于《伤寒论》辨太阳病脉证并治法上第五，是治疗营卫不和的经典方剂。后人将其用于治疗各种多汗和自汗的病症。此方在桂枝汤基础上进行了加减，加入了苓桂术甘汤之意，将白术替换为泽泻。营卫病理机制在于调畅，以保证气血通利、五脏安和。一旦失调，轻则导致营卫失和，重则营卫虚衰，脏腑受损。

4、无汗：伤寒证的特点。寒邪收引、凝滞，腠理闭塞，汗孔不开，卫气不宣，故无汗。喘：表闭，肺气不宣。△太阳伤寒证的病机：寒邪外束、卫阳郁滞，营阴滞涩。治疗：开腠发汗，宣肺定喘。

5、伤寒论原文 辨太阳病脉证并治太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

25.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法

1、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

2、伤寒论第二十五条辨：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

3、服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。刘渡舟 这一条是桂枝汤大汗伤津耗气内传阳明的证治。桂枝汤汗不得法，导致大汗，出现大烦渴不解，说明表证已去，大汗后伤了胃中津液，导致胃中干燥，胃热扰心，所以心烦；气津两伤，气不化津，所以口渴，喝水而不能解渴。

4、《伤寒论》第19条：若凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血。 《伤寒论》第24条：太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 《伤寒论》第25条：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

5、桂枝6克，麻黄3克，芍药6克，生姜6克，灸甘草4克，杏仁3克 大枣2枚。

桂枝二麻黄一汤简介

1、桂枝二麻黄一汤在中医学上属于是一种效果很好的中药方剂。根据相关的一些医学研究上认为，这样的中药试剂十分的安全、有效，适合很多疾病的症状，下面就去认识下桂枝二麻黄一汤这种方剂吧。

2、桂枝二麻黄一汤由多种草药组成，包括桂枝17铢（去皮），其量为1两；芍药19克，为1两的6铢；麻黄10克（去节），计量为16铢；生姜19克（切），占1两的6铢；杏仁16个，已去除皮尖；炙甘草16克，为1两的2铢；以及5枚擘开的大枣。

3、在临床应用中，桂枝二麻黄一汤被广泛用于治疗特定的病症。例如，对于太阳中风，《吴鞠通医案》记载了一个59岁的患者，他表现出头痛、恶寒、脉紧、言语含糊、肢体寒冷以及舌色淡的症状。

中医古方中,一珠是多少克?

一行当百思想不忘方：蛇床子3g、天雄、远志各2g，桂心1g，没食子1枚，上5味为未，唾丸如悟子涂阴茎龟头，纳玉泉中，稍时遍身热。补肾壮阳，增进男女性功能。阴痿不起方：蜂房灰，夜卧敷阴上，即热起，无妇不得敷之。

远志、熟地黄、菟丝子、五味子各18克，石菖蒲、川芎各12克，地骨皮24克。挑选上好药材，清洗干净，研成细粉，用炼蜜制成重9克之蜜丸。每次1丸，每日早晚各吃1丸。评 本方记载于明代王肯堂《证治准绳》和明代孙一奎的《赤水玄珠》中，具有补益心肾，安神益智功效。

通经下乳产后乳汁不下，用炮甲片10克，王不留行10克，通草6克，当归10克，黄芪30克，炖猪蹄服；若乳房胀痛发硬而乳汁不下者，用当归12克，炙山甲12克，王不留行15克，通草、路路通、漏芦各9克；若为妇女闭经时，可用炮甲珠粉6克，冲黄酒分3次服用，经行即停服。

还有一点需要指出，该方用量一般按一两等于30克，一钱等于3克计，下同。

方剂来源于《温病条辨》。心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪，本方善清内陷心包之邪热，使心主能安居其宫，又以牛黄为主药，故名。 药物组成 牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克，冰片、麝香各 5克，珍珠15克，金箔为衣。