金匮妇人三十六病内容介绍

全书详细阐述了《金匮要略》中妇人病的36种疾病，每种疾病都对应着一个精深的治法，36个方剂与之配套，利用77种药物实施治疗。这些治疗方法沿用至今，深受医者喜爱，久用不衰。

妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。 妇人中风，发热恶寒，经水适来，得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。

带下，中医指白带不正常的病。古代称妇科疾病。中医学以为带脉环绕人体腰部一周，犹如腰带。凡带脉以下，名曰带下，故妇科病统称之为“带下”。《金匮要略·妇人杂病脉症并治》：“妇人之病，此皆带下，非鬼神。

在学术研究方面，张教授个人独著了两部著作，《金匮证治精要》和《金匮妇人三十六病》，均被人民卫生出版社出版。

法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦，清邪中上，名曰洁也；浊邪中下，名曰浑也...《高注金匮要略》：脏腑经络先后病脉证治第一 、七伤、六极。妇人三十六病。不在其中。清邪居上。浊邪居下。大邪中表。小邪中里。之邪。从口入者。

指久视、久卧、久坐、久立、久行五种过劳致病因素。《素问·宣明五气篇》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。” 汉 张仲景 《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“五劳、七伤、六极，妇人三十六病不在其中。

张仲景《金匮要略》饮食禁忌～肉类

1、吃马肉时如果不饮酒，会损伤身体。马肉不可热吃，否则会损伤心神。马肉和猪肉一同食用，又饱食醉酒而卧，是犯大忌。驴肉、马肉、猪肉一同食用，会导致上吐下泄的霍乱病。《原文：食酸马肉，不饮酒，则杀人。马肉不可热食，伤人心。

2、鱼头上有白斑，并且如连珠般一直延续伸到脊背上的，这种肉食用后伤人身体。鱼头没有腮的，不可食用，会伤人。鱼没有肠和胆的，不可食用，否则男子食用后会导致三年阴茎不起，女子则导致不能生育。鱼目闭合的，其肉不可食用。六甲之日，不可食用带有鳞甲之类的食物。鱼肉不可与鸡肉一同食用。

3、其三，注意食物的合理搭配。在《金匮要略》第二十十二五两篇论述中，仲景列举了一些于身体有害的食物搭配。如羊肉不可共生鱼、酪食之，害人。马肉、豚肉共食，饱醉卧，大忌。其四，注意进食时间。按照仲景的观点，食物之宜忌受到进食时间的影响。有些食物在特定的时间内服用于身体有益。

4、张仲景对服药后的饮食禁忌也被后世医家所推崇。例如他对服桂枝汤的禁忌，包括“生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”这些食物对病体的危害，主要是损伤中焦脾胃之气。

5、张仲景在《金匮要略》中强调“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾，以此致危”。《灵枢？九针论》日：“病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。

6、同样需要避免的是霉变和污染的食物，以及过度饮食，以免对康复产生不利影响。饮食禁忌，通常被称为“忌口”，指的是患病期间需要限制食用某些食物。张仲景在《金匮要略》中就强调了饮食选择的重要性，指出饮食应根据病情选择适宜的，否则可能适得其反，导致疾病加重或恶化。

脏躁这个病最早是来自哪本典籍

1、脏躁这个病最早来自《金匮要略》。脏躁一词始见于《金匮要略》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”妇女精神忧郁，烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，不能自控者，称脏躁。若发生于妊娠期，称“孕悲”；发生在产后，则称“产后脏躁”。

2、脏躁这个词汇最早出现在《金匮要略》一书中。 该病症表现为妇女精神忧郁，烦躁不安，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，难以自控。 脏躁好发于女性，可能由阴血不足、情志郁结或痰浊内结等多种原因引起。 判断一个人是否患有脏躁并无绝对标准，重要的是对疾病的辨证。

3、脏躁这个病最早是来自《金匮要略·妇人杂病》篇。

4、脏躁病名首次见于《金匮要略·妇人杂病》篇。相关文献拓展脏躁是一种以精神情志异常为主的病症，多见于妇女，与个人体质密切相关，阴液不足的体质更易发病。临床表现以虚证为主。与更年期综合征的区别在于更年期综合征与卵巢功能衰退相关，伴随内分泌和植物神经功能紊乱，表现为多种症状。

5、癔病即歇斯底里，多发生于青年女子，包括精神，神经、躯体三方面的病症，中医称为脏躁、梅核气、奔豚、暴瘫、暴瘖、暴盲、暴聋等，如《金匮要略·妇人杂病脉证篇》曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。”其病机认为系心血虚肝郁，神魂无所依所致。

妇人杂病脉证并治第二十二《金匮要略》

妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。 妇人中风，发热恶寒，经水适来，得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。

甘麦大枣汤，源于《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》，专为治疗妇人脏躁而设。此汤主治症状包括情绪不稳，时而欢喜时而悲伤，欲哭无泪，仿佛受到神秘力量驱使，频繁打呵欠、伸懒腰等。甘麦大枣汤以其独特的配方，具备养心安神、和中缓急的显著功效，对于缓解上述症状尤为有效。

温经汤，又名调经散、大温经汤和小温经汤，源自《金匮·妇人杂病脉证并治第22》。此方针对冲任虚寒，瘀血阻滞的女性疾病，如月经不调、痛经、崩漏等。其组成包括吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草和半夏、麦冬等药材，以一斗水煎煮，分三次温服。

【来源】《金匮要略》卷下。妇人妊娠病脉证并治第二十。“妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之。”妇人杂病脉证并治第二十二。“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”【方歌】 当归芍药用川芎，白术苓泽六味同，妊娠腹中绵绵痛，调肝理脾可为功。【功效】 疏肝健脾，活血化瘀，健脾利湿。

[30g] 、麦冬 去心，阿胶 二两[30g] 、人参二两[30g]、桂枝二两[30g] 、吴茱萸 三两[45g]、半夏半升[100毫升] 、生姜 二两[30g] 、甘草 二两[30g] 、一升[200毫升]。

半夏厚朴汤是治梅核气的药方。而且是属于治疗梅核气的经典方剂，来源于中医经典《金匮要略》，《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”所谓“炙脔”，是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人称之为“梅核气”，女性尤其多见。

《金匮要略》与《妇人大全良方》温经汤的区别

《金匮要略》温经汤能温经散寒，养血祛瘀，扶正祛邪。主治妇人少腹寒，久不受孕或月经不调。妇科调经之「祖方」。

相较于《金匮要略》中的温经汤，后者更侧重于益气健胃和养血，还有滋阴润燥的作用。而《良方大全》的温经汤则以其较强行滞祛瘀的能力著称。两者均常用于治疗月经不调，特别是冲任虚寒、血瘀停滞的病症。

温经汤其实在中医经典方剂里有两个，一个是以“金匮要略”的温经汤比较有名，另一个是明代“妇人大全良方”中的温经汤。温经汤属于理血剂，具有温经散寒、养血祛瘀之功效，可以主治冲任虚寒、瘀血阻滞证。

《金匮要略》中的温经汤是以温经祛瘀、滋阴养血为基本原则的，与另一个温经汤相比更偏于温经补虚，以月经不调及小腹冷痛、月经出血有瘀块，时而感觉烦热等症状为主治。 《妇人良方大全》中的温经汤的功效以活血祛瘀止痛为主，主要治疗血虚宫寒引发的月经不调等症。

【答案】：C 《妇人大全良方》温经汤：当归、川芎、肉桂、莪术（醋炒）、牡丹皮、人参、牛膝、甘草；《金匮要略》温经汤：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。《妇人大全良方》温经汤含有而《金匮要略》温经汤中不含有的是肉桂、莪术、牛膝。因此答案选C。

在《妇人大全良方》中，温经汤被推荐用于调理女性身体。其配方包括川芎15克、人参10克、白芍20克、莪术15克、青皮10克、甘草15克、肉桂10克、当归15克和牛膝20克。这些药材经过水煎处理，可以有效调理身体。

为什么会得脏躁病

1、该病症常常在精神因素的作用下突发，如激动、惊吓、委屈、悲伤等，导致患者出现多种躯体症状或精神障碍。这些表现可轻可重，形式多样，有时甚至会非常严重，但经过医学检查，并不会发现任何器质性病变。在中医理论中，根据其精神忧郁、烦躁不宁、悲忧善哭、喜怒无常等症状，将其称为脏躁。

2、本病之发生与患者体质因素有关，脏躁者，脏阴不足也。精血内亏，五脏失于儒养，五志之火内动，上扰心神，以致脏躁。心血不足 忧愁思虑，心脾两伤，营血不足；或产后精神创伤，失血过多，心失血养，神不守舍。阴虚火旺 情志素激或久郁化火，火灼阴液，上扰心神。

3、病因病机：脏躁多因长期忧愁、思虑过度，情绪抑郁，或受到突然惊吓，导致心脏损伤、血液亏虚，心火过旺，进而引起内脏功能紊乱。证见：患者无故持续哭泣，或情绪无常，打哈欠不止，饮食量时多时少，甚至不愿进食，有时平静入睡，有时难以入眠，大便干燥。

4、此病多因情志抑郁或思虑过度，损伤心脾，导致脏阴不足而引发。肝病易于影响脾，心血不足，脾失滋养，进一步损伤脾脏。由于脏躁与脾虚相关，故方后特别强调“亦补脾脏”。心为肝之子，肝为心之母，心病影响肝，即子病及母。心虚日久，导致肝虚。文中提及的“数欠伸”症状，呵欠为肾病之征兆。