肺痨·气阴两虚证简介

肺气阴两虚证既可由肺阴虚证，阴损及阳，演变而来，也能由肺气虚证，汗出过多，或过服温热，火热劫阴发展而成，临床除干咳少痰、或痰中带血、口燥咽干、声音嘶哑等肺阴虚表现外，还同时有喘咳气短、声音低怯、自汗畏风、容易感冒等肺气虚证，可资鉴别。

肺胃气阴两虚，就是肺胃阴虚日久，导致肺胃气虚。即肺胃阴虚＋肺胃气虚，阴虚生内热，气虚就是其功能失调（降低）。牡丹皮 地骨皮 桑白皮 石膏 知母 等清肺胃阴虚之内热；黄精 玉竹 百合 木蝴蝶等滋肺胃之阴；以上为治标之药，你可以选用，气虚还要治本，方能尚愈。

病机关键是痨虫蚀肺。正虚是发病的基础。病理性质以阴虚火旺为主，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。病位在肺，久则可传脾肾，影响整体。治疗原则 因肺痨是痨虫蚀肺所致，所以治疗应该以补虚培元和治痨杀虫为原则。

病因为感染“瘵虫”，但发病与否与正气强弱有很大关系。病位主要在肺，并与脾、肾等脏有关。病理特点主在阴虚，进而阴虚火旺，或气阴两虚，久延病重，阴伤及阳者，可见阴阳两虚，在临床先后表现各个不同证候类型。治疗当以补虚培元和治痨杀虫为原则，根据邪正两者的主次予以相应处理。

常见证型有：①肺阴亏损型肺痨。证见干咳少痰，或痰中带血，潮热咽干，舌红苔干，脉细。治宜养阴润肺，方用百合固金汤。②阴虚火旺型肺痨。证见潮热盗汗，五心烦热，或痰黄粘稠，反复咯血，舌红绛，脉细数。治宜滋阴清火，方用秦艽鳖甲散加减。③气阴两虚型肺痨 。

肺肾两虚是中医理论中的“虚证”，通常表现为肺气虚和肾气虚的症状共存，以下是常见症状表现及调理方法：一，症状表现 a. 呼吸短促、气喘，尤其在活动后加重。b. 咳嗽无力，痰多且黏稠，或咳痰清稀。c. 腰膝酸软、乏力，容易疲劳。d. 夜尿频繁、耳鸣、失眠多梦。

什么汤可以养阴清肺?

1、银耳百合汤 原料：银耳、百合、冰糖等。简介：银耳和百合都是滋阴润肺的好食材，搭配起来煮成的汤品，不仅口感清甜，还能帮助滋润肺部，缓解干燥。雪梨炖川贝 原料：雪梨、川贝、冰糖等。简介：雪梨具有清热化痰、润肺止咳的功效，川贝则能化痰止咳、清热散结。两者结合，对于养阴清肺有很好的辅助作用。

2、清肺的汤有很多种，主要包括以下几种： 银耳莲子汤 银耳：具有滋阴润肺的功效，能够清肺热、养肺阴。莲子：同样具有清热降火的作用，与银耳结合，既能润肺又能清理肺部的热毒。 雪梨百合汤 雪梨：生津止渴、清热化痰，对肺部有很好的滋润作用。百合：养阴润肺，二者结合煲汤，可达到清肺的效果。

3、银耳汤，原料：银耳5克，冰糖50克。做法：将银耳放入盆内，以温水浸泡30分钟，待其发透后摘去蒂头、拣去杂质；将银耳撕成片状，放入洁净的锅内，加水适量，以武火煮沸后，再用文火煎熬1小时，然后加入冰糖，直至银耳炖烂为止。火腿冬瓜汤，原料：火腿片，冬瓜片，葱丝，姜丝，虾皮，盐，糖，麻油。

冬季最佳进补方式“冬天进补,春天打虎——膏方

膏方调补，四季皆宜。中医有“秋冬养阴”、“秋收冬藏”之说，一般服膏方多由冬至即“一九”开始，至“九九”结束，冬令是服膏方的最佳时间。治疗疾病的调治膏方，可视病情，根据时令特点随季节处方。比如“冬病夏治”的膏方，如调理哮喘、支气管炎、肺气肿等冬季高发疾病，则适合在三伏天服用，以达到冬天减少发病次数、增加免疫力的功效。

如腊八粥有助于增加热量和营养，小麦粥养心除烦，芝麻粥益精养阴，萝卜粥消食化痰，胡桃粥养阴固精，茯苓粥健脾养胃，大枣粥益气养阴等。综合调理：除了饮食进补，还可以通过吃水果等方式进行补充，全面调理身体，增强生理机能，提升整体健康水平。

由此可见，冬季是一年四季中进补的最好季节。长期以来，人们就讲究“冬令进补”，在冬天，内服滋补膏方，强壮身体，到了来年春天，精神抖擞，步行矫捷，思维灵敏，在民间也有“冬令一进补，春天可打虎”的说法，是很有道理的。

因此，冬季也就是服用膏方的最佳时期，民间常讲冬天进补，春天打虎。 膏方 内服膏方是汤药（煎剂）浓缩演变发展而来，凡汤剂治疗有效者，皆可熬膏服用。膏方的起源可上溯到成书于战国至西汉时期的《黄帝内经》。《内经》中豕膏、马膏是以动物脂肪为基质，主要外用以治疗外、伤科疾病。

在冬季，人体受寒冷气温的影响，应多食用些祛寒就温的食物，起床后可先喝一些热饮，或者喝一些醇酒。本国传统上是以二十四节气“立冬”作为冬季的开始。冬天季节，生气闭蓄，万物进入休养、收藏状态。季节划分常用的方法主要有“节气法”与“气温法”。

来年少病痛”，“冬令进补，来春打虎”。从现代医学角度来看，冬天气温低，热量耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用，可以更多地转化为自身物质。人体在冬季新陈代谢速度减慢，此时适当补养，可调解和改善人体各器官的生理功能，增强抵抗力，达到防病治病的作用。

喘证属表寒袭肺证选方为

百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。咯血较著者，加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄，或配合十灰丸以凉血止血；咳呛而声音嘶哑者，合诃子肉、血余炭、白蜜。③气阴耗伤证：益气养阴。保真汤、参苓白术散加减。

该方剂是麻杏石甘汤。肺热证指火热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动等为主要表现。表寒又名表寒证，为风寒侵袭肌表所致，表现为发热恶寒，无汗或有汗。实喘指邪气盛实所致的喘证，多由风寒束肺、暑火郁热、痰浊胶固、水饮上凌等因，致肺气壅塞、气道不利而成。

实喘： 风寒犯肺证：麻黄汤和华盖散加减，宣肺散寒。 表寒里热证：麻杏石甘汤加减，解表清里、化痰平喘。 痰热内蕴证：桑白皮汤，清热化痰、宣肺平喘。 痰浊内蕴证：二陈汤和三子养亲汤，祛痰降逆、宣肺平喘。 肺气闭郁证：五磨饮子，开郁降气、平喘。

风寒壅肺证之实喘是由风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣所致，治宜宣肺散寒，方用麻黄汤合华盖散（B对）。二陈汤合三子养亲汤为痰浊阻肺证之实喘的代表方（C错）。射干麻黄汤为冷哮代表方（A错）。三拗汤合止嗽散为风寒袭肺证之外感咳嗽代表方（D错）。