“桂枝汤”及其加减方的古今应用

古代医家对桂枝汤的应用非常广泛，不仅用于治疗外感疾病，如桂枝汤、桂枝加葛根汤等，还用于治疗营卫不和引起的自汗，如桂枝汤、桂枝加附子汤等。此外，桂枝汤及其加减方还被用于治疗奔豚气，如桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤等。桂枝汤的现代应用也相当广泛，不仅限于治疗外感疾病，还应用于内伤杂病。

摘要：桂枝汤为东汉医家张仲景所创，并收录在仲景所著的《伤寒杂病论》（现整理为《伤寒论》与《金匮要略》），以其原方及其加减方的形式反复出现多达几十次，其临床应用之广可见一斑。鉴于桂枝汤及其加减方之疗效确切，所以被历代医家广为推崇，并被誉为古今第一大方。

古代医家对桂枝汤的应用非常广泛，不仅限于治疗外感疾病，如桂枝汤、桂枝加葛根汤等，还用于治疗营卫不和引起的自汗，如桂枝汤、桂枝加附子汤等。此外，桂枝加桂汤是治疗奔豚气的经典方剂，通过调和阴阳、平冲降逆，有效缓解患者的痛苦。

桂枝汤具有辛温解表，解肌发表，调和营卫的功效。其主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属于营卫不和者。

桂枝加芍药汤

1、桂枝加芍药汤能起到调和气血的效果，同时还可以缓急止痛，桂枝加芍药汤当中的主要成分有桂枝、生姜、大枣，甘草等成分，能起到调和阴阳的效果，所以能够调和脾胃和气血。

2、因此，桂枝加芍药汤不仅能够解表散寒，还能调和肝脾，从根本上治疗腹痛。在临床实践中，当患者出现太阳病表寒未解，伴有腹痛的症状时，医生可以根据患者的实际情况，灵活运用桂枝加芍药汤进行治疗。这种方剂在治疗过程中，能够有效调节患者体内阴阳平衡，从而达到治疗目的。

3、桂枝加芍药汤是一种传统的中药方剂，主要用来温脾和中，缓急止痛。它适用于治疗因误下而导致脾虚，进而引发的腹痛症状。方中使用了炙甘草，它性味甘平，具有很好的补脾和胃效果。然而，如果将炙甘草误用为普通甘草，可能会对药效产生一定影响。炙甘草与普通甘草在药性上有所区别。

4、处方 桂枝9克（去皮）芍药18克 甘草6克（炙）大枣12枚（擘）生姜9克（切）3 功能主治 治本太阳病，医反下之，因而腹满时痛，病属太阴者。4 桂枝加芍药汤的用法用量 上五味，以水700毫升，煮取300毫升，去滓，分三次温服。

5、」桂枝是辛温阳药，辛甘通阳；芍药是酸甘化阴，和其营卫。戴北山《广瘟疫论》云：「寒热并用之谓和。」 芍药配桂枝，一阴一阳，相反相成，极尽和法之道。其类方有桂枝加芍药汤，治疗「太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之」。

6、桂枝加芍药汤2 【来源】《伤寒论》。 【组成】桂枝9克（去皮）芍药18克甘草6克（炙）大枣12枚（擘）生姜9克（切） 【用法】上五味，以水700毫升，煮取300毫升，去滓，分三次温服。 【主治】本太阳病，医反下之，因而腹满时痛，病属太阴者。

桂枝汤原方

桂枝汤是一剂源自《伤寒论》的经典中药方剂，属于解表剂中的辛温解表类别。主要成分包括桂枝9克、芍药9克、生姜9克、大枣3枚和甘草6克。其主要功效在于解肌发表，调和营卫，适用于外感风寒导致的头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕等症状，以及病后、产后体弱或营卫不调引起的发热、自汗等症。

桂枝汤，又称桂枝加芍药汤，是中国古代著名的汉方方剂之一。方剂由著名医家张仲景所著的《伤寒论》中提出。桂枝汤是一种温阳解表、活血散瘀、调理脾胃的方剂。以下是桂枝汤的原方配方：桂枝6g，白芍9g，生姜3片，大枣5枚，甘草3g（炙）将桂枝、白芍、生姜切片，大枣去核，甘草炙后切成片。

桂枝汤，源自古代经典汉方，适用于治疗感冒、发热等症状。其具体的配伍及剂量如下： 桂枝：10克 芍药：10克 生姜：5克 大枣：5枚 甘草：3克 服用方法：将上述药材加水煎煮，滤去药渣，分为两次，温热服用。根据个人情况和年龄差异，可以适当调整剂量。

若服一剂后症状仍无明显改善，则需连续服用至二三剂。桂枝汤的功效在于解肌发表，调和营卫。它适用于外感风寒引起的症状，如头痛发热、轻微出汗、恶风、鼻塞流涕、干呕、舌苔呈现白色而口不渴、脉象浮缓或浮弱等。现代医学中，该方剂可用于治疗感冒、流行性感冒等病症，只要符合上述症状表现。

桂枝汤组方：桂枝三两，芍药三两，甘草（炙）二两，生姜（切）三两，大枣（擘）十二枚。 仲景书有关桂枝汤方证的条文共22条，其重点讲述桂枝汤适应证： 《伤寒论》第12条：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

桂枝汤(附桂麻各半汤、桂枝加芍药汤/去芍药汤/加厚朴杏子汤/加桂汤/加...

1、桂枝汤是经典方剂，主要用于治疗太阳风引起的风寒表虚证，主要成分包括桂枝、芍药、甘草、生姜和大枣，功效是解肌发表和调和营卫。对于轻度的外感风寒，如发热头痛、汗出恶风、鼻鸣干呕等症状，桂枝汤是首选，特别适合表虚自汗的情况。

2、适应症：适用于原有咳嗽气喘的人。加减原理：厚朴宽气，杏仁降气，两者结合能有效缓解咳嗽气喘等相关症状。桂枝去桂或去芍药汤：适应症：根据具体病情选择去桂或去芍药，涉及不同的治疗需求。加减原理：去桂或去芍药是为了调整方剂的性质，以更好地适应患者的体质和症状。

3、治疗外感疾病代表方为桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝去芍药汤、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝麻黄各半汤、柴胡桂枝汤等。 桂枝汤主要治疗因外感风寒，营卫失调之太阳中风证，在《伤寒论》中的太阳篇中多次出现。

4、桂枝去芍药加附子汤 太阳病，下之后，其人恶寒者。若微恶寒者，桂枝去芍药方中加附子汤主之。

5、桂枝汤：桂枝汤方桂芍草，佐用生姜和大枣，啜粥温服取微汗，调和营卫解肌表。桂枝加葛根汤：桂加葛根走经输，项背几几反汗濡，解肌驱风解经脉，用治柔经理不殊。桂枝加附子汤：桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦，汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。

仲景用芍药的临床体会(下)

芍药可以用到30~50克，川芎可以用到12~30克。白芍加防风，治疗各种过敏性结肠炎，这是取痛泻要方意，对肠易激综合症这一类效果很好。白芍和赤芍一起用，治疗各种原因引起的疼痛，活血加养阴柔肝一起用。

其中当归、芍药、川芎可以养血活血、补养血液，同时可以促进血液的运行。白术、茯苓、泽泻为健脾渗湿、利尿的药物，可以治疗人体的水湿停聚。

芍药甘草汤最初是治疗小腿抽筋的方子，随着历代医家的不断实践，芍药甘草汤已经广泛用于各种疼痛、肌肉痉挛等疾病，如肌肉跳动（包括眼皮跳动），睡眠中咬牙磨牙，血虚津伤所致的腓肠肌痉挛（腿抽筋）、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经等。

桂枝汤中药方剂

1、桂枝新加汤是一种传统的中药方剂，又名桂枝加芍药生姜各一两人参三两，又称作新加汤或桂枝生姜芍药人参汤。其主要成分包括桂枝（去皮）三两、芍药四两、炙甘草二两、切生姜四两、擘大枣十二枚以及人参三两。使用方法是，将这六味药材加入一斗二升的水中煎煮，煮取三升后，去除渣滓，然后温热服用一升。

2、其中，桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克，以及大枣12枚。在服用此汤期间，应禁食生冷、粘滑、肉类、面食、五辛、酒酪、臭恶等物。对于表实无汗、表寒里热，以及温病初起时出现的发热口渴等症状，应忌用此汤。此外，喝桂枝汤能增强免疫系统和抵抗力。

3、桂枝汤，出自《伤寒论》，属于解表剂中的辛温解表方剂。其主要成分包括桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜（切）9克以及大枣（擘）3枚。使用时，将700毫升水煎至300毫升，分次服用，每次约100毫升，并配以适量热粥以增强药效。服药后需保暖，等待约一小时，以使全身微微出汗为佳。