桂枝汤的附注

桂枝汤证兼项背强而不舒者。出处：《伤寒论》 组成：桂枝（去皮）9g，芍药9g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大枣（劈）3枚，厚朴（炙 去皮）6g，杏仁（去皮尖）6g。用法：上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升。

②《金匮要略论注》：其原由筋素失养而湿复挟风以燥之，故以桂枝汤为风伤卫主治，加栝楼根以清气分之热而大润其太阳经既耗之液，则经气流通，风邪自解，湿气自行，筋不燥而痉愈矣。8 附注 本瓜蒌桂枝汤（《普济方》卷一三二）、桂枝加瓜蒌汤（《中国医学大辞典》）。

附注 《顾氏医径》有生姜。古籍中的桂枝羌活汤 《医宗金鉴》：[卷五疟疾门]寒疟风疟 ，后伤于寒，热多寒少，身有汗者，谓之风疟，以桂枝羌活汤主之。

本方与桂枝汤均可用治表虚自汗，然本方证之自汗，乃卫气虚弱，腠理不固所致；桂枝汤证之自汗，因外感风寒，营卫不和而致。故本方功专益气固表止汗，兼以祛风；而桂枝汤则以解肌发表，调和营卫取效。【化裁】 自汗较重者，可加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根，以加强固表止汗之效。【附方】 无。

附注 麻黄黄芩汤（《校注妇人良方》卷十四）。8 《幼幼集成》卷三 1 方名 麻黄桂枝汤 2 组成 净麻黄2钱，柳枝1钱2分，桂枝1钱2分，片黄芩1钱，光桃仁15粒，炙甘草1钱，大生地1钱，鲜红花5分，葱白1茎。3 功效 发散血中风寒。

桂枝汤的药方

药方组成：桂枝汤由桂枝、芍药、炙甘草、生姜和大枣五味药材组成，每一味药材在方中都有其独特的功效。主要功效：调和营卫：桂枝汤能够调和人体营卫之气，解决营卫不和导致的高热畏寒、汗出偏沮等问题。温阳散寒：通过温补阳气，桂枝汤能有效驱散体内寒气，缓解因寒邪导致的各种症状。

临床研究显示，桂枝汤对治疗慢性鼻炎也有效。具体药方为：桂枝9克，炒白芍15克，炙甘草5克，生姜3片，大枣5枚，葶苈子12克，蝉蜕9克。每日一剂，服用5～10剂后可见效或痊愈。 治疗荨麻疹 荨麻疹患者常因瘙痒而痛苦不堪，伴随恶心、呕吐、咽喉肿痛等症状。

桂枝汤，张仲景伤寒论中的第一方，其药方组成包括桂枝三两、芍药三两、甘草（灸）二两、生姜三两、大枣十二枚。服药方法为将药物煎煮取汁三升，去渣，适当调整温度后服用一升。服药后需饮热稀粥一升余，用以助热力，并以温覆令一时许，使身体微微出汗为佳。

在张仲景的医学巨著《伤寒论》中，药方的计量单位主要是斤两。其中，桂枝汤一剂的用量提供了一个了解古代计量转换的窗口。

桂枝汤证

桂枝汤证，主症是脉浮缓、恶风寒，出汗，怕风，风伤到卫气。 吃了桂枝汤，可能后腰酸痛，不舒服的感觉也就同时会缓解了。桂枝汤的剂量与煎煮法：桂枝9克、芍药9克、生姜9克、 大枣3枚、 甘草6克，“上五味，咀三味。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。

汤左，二月十八日，太阳中风，发热，有汗，恶风，头痛，鼻塞，脉浮而缓，桂枝汤主之。川桂枝三 生白芍三 生甘草钱半 生姜三片 红枣六枚 [按 ]大论日：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名中风。”又曰：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”观此二条，知桂枝汤证又名曰中风。

第一你要明白桂枝汤中的是风邪，导致腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和，所以是表虚证。与桂枝汤对应的是麻黄汤。麻黄汤中的是寒邪，寒邪闭表，寒邪是收的，所以恶寒无汗。第二，即是表证，就该用汗法驱散风邪。

桂枝汤证辨证须准 桂枝汤有解肌祛风，调和营卫（滋阴和阳）之功。一治营卫不和，寒伤卫阳的伤寒中风表虚证。如12条云：「太阳中风，阳浮而阴弱、啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。」如13条又云「太阳病，头痛，发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。

“桂枝下咽阳盛则毙，承气入胃阴盛以亡”表实 酒客有湿热 酒客之人，湿热内盛，导致营卫之气运行不利，会出现类似桂枝汤证的证候，就会助热生湿而加重湿热。【案】：可以去掉甘味的甘草和大枣，加上葛花和枳椇子等清利酒邪的药。

中草药名方:桂枝汤的功效与作用

桂枝、芍药、生姜、 大枣、 甘草，剂量可以随病情和体重加减，也可以按比例增加。桂枝汤具有解肌发表，调和营卫的功效。用来治疗外感风寒表虚证，症见头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕等症。也可以用于表阳虚的怕冷、营卫不调的荨麻疹等症。

桂枝汤，中医方剂名，主要由桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜组成。为解表剂，具有辛温解表，解肌发表，调和营卫之功效。主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。

另外，桂枝汤有较强抗甲醛性炎症作用，致炎后1小时，35％和75％桂枝汤的肿胀抑制率分别为872％和877％。实验还表明桂枝汤能抑制小鼠自由活动，增强巴比妥类药物的催眠作用。对巨噬细胞功能的促进作用《福建中医药》1983（1）：61，本方对小白鼠巨噬细胞功能有明显促进作用。

桂枝汤治疗过敏性鼻炎营卫不和型：桂枝汤能滋阴和阳，调和营卫，适用于营卫不和所致的过敏性鼻炎，表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。方中桂枝发散风寒，芍药收敛涕液，生姜、大枣调和营卫，甘草助桂枝、生姜化阳。临床可加蝉衣和徐长卿加强脱敏功能，卫气虚者加黄芪益气固表。

枳实薤白桂枝汤简介

枳实薤白桂枝汤的组成成分各具功效。枳实具有破气消积、化痰顺气之效，厚朴则能行气宽中、消胀除满，薤白则能开胸顺气、散结止痛，桂枝具有温阳散寒、调和营卫的作用，而瓜蒌则能清热化痰、润肺止咳。这五味药材合用，可以有效缓解胸痹心中痞气、气结在胸、胸满及胁下逆抢心的症状，达到治疗胸痹的效果。

枳实薤白桂枝汤，主治胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸所致胸痹，应用广泛。其辨证要点在于胸中痞满，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。在临床应用中，可根据患者具体症状进行加减变化。

枳实薤白桂枝汤是治疗胸阳不振，气滞痰阻之胸痹的常用方剂。凡临床上出现以胸痛、喘息短气、舌苔白腻、脉弦紧为主要表现者，即可使用本方加减治疗。1 加减法 若寒邪较重者，可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒；若兼血瘀者，可加丹参、赤芍、桃仁、红花等以活血祛瘀。

枳实薤白桂枝汤记载于《金匮要略方论》卷上，其组成为枳实12g、厚朴12g、薤白9g、桂枝6g、栝楼实12g，具有通阳散结，祛痰下气之功效。本方是治疗胸阳不振，气滞痰阻之胸痹的常用方剂。现代常加减用于冠心病心绞痛、慢性支气管炎、慢性胃炎、非化脓性肋骨炎、肋间神经痛等属胸阳不振，痰浊气滞证候者。

枳实薤白桂枝汤主治胸阳不振痰气互结之胸痹。其症状包括胸满而痛，严重时胸痛可能蔓延至背部，伴随喘息、咳嗽、吐痰和呼吸困难，胸内有气流冲上并压迫心胸的感觉。此外，该汤剂适用于寒伤阳明太阴证，表现为舌苔白腻，脉象沉弦或紧。