吃了这么多年的药居然都是错的,为什么药片不能掰开吃?

绝大多数缓释及控释制剂是不可以掰开服用的。因为掰开服用破坏了制剂的工艺结构，导致药物很快释放，不能起缓释或控释的作用，更重要的是由于制剂的含药量大于普通制剂，掰开服用等于把全天的药量一下全吃了，易造成药物中毒，引起不良反应。

大多数缓释和控释制剂不宜掰开服用，因为会破坏其工艺结构，导致药物快速释放。 掰开服用可能会造成药物中毒和不良反应，因为含药量通常高于普通制剂。 只有特殊标注可掰开的缓释和控释制剂才适合这样做，这是因为厂家允许掰开或留有刻痕。

包衣的普通片剂，一般不建议掰开吃，一方面比较难掰开，另一方面包衣片之所以包衣，有矫味作用，可以避免药物过大的刺激性，还可以保护药物。如果掰开后，药物可能会受到光照、水分等因素影响，使药物的稳定性和用药的安全性受到影响。

并且有些药片表面有保护层，当瓣开以后，就失去保护层的作用，直接融化在胃里，比如四环素片、多西环素（强力霉素）片、硫酸亚铁片、复方磺胺甲哑哇片（复方新诺明片）等，这些药物对胃黏膜有较强刺激和腐蚀作用，不能掰开吃。不能瓣开服用的药片有下列两类。

如常用于治疗消化不良的胰酶片，在胃液的酸性环境中会被破坏、水解，而肠溶片则在药物表面包上了一层特殊的膜，保护药物有效成分到达肠道后再开始溶解。如果破坏了药片的结构，就会损失药效。又如，很多降压药制成缓释片，药效可维持20个小时，如果掰开吃，可能不到10小时就没作用了，使药效减半。

哪些药片不能掰开服用?

肠溶片和肠溶胶丸之所以被设计为不可掰开服用，是因为它们在胃中不崩解，而在小肠特定部位崩解并释放药物。这种设计能够降低药物对胃黏膜的刺激，同时保证药物在小肠的特定位置得到有效吸收。如果掰开服用，药片或胶囊可能在胃中快速崩解并释放药物，导致药物在胃中而非小肠中被吸收，从而降低药效或增加副作用。

缓释片剂和控释片不适合掰开服用。因为这些药物的设计是缓慢或控制释放，如果掰开或嚼碎，就会失去这种功能，导致短时间内大量药物释放，可能会引起药物浓度的急剧变化，增加不良反应的风险。 肠溶胶囊或肠溶片剂不适合掰开服用。

对于倍他乐克45mg缓释片，通常不建议掰开服用。这类药物设计为缓释型，旨在控制药物释放，从而在更长时间内保持稳定的药效。掰开后，药物释放速度会变得不均匀，可能会影响药效，甚至产生不良反应。因此，除非医生特别指示，否则应遵循说明书或医嘱完整服用。

缓释药片不能掰开吃。原因如下：药效释放时间加快：实验证明，掰开的药片药效释放的时间比完整的药片要快上几倍，药效释放的量也会显著增加。可能导致中毒：药物释放过快，体内短时间血药浓度会非常高，有可能造成药物中毒。

胶囊为何不能掰开吃?

1、胶囊内的药粉或药片是经过精确配比的，掰开胶囊可能会导致药物释放速度和剂量的改变，影响药效。 直接掰开胶囊服用，药物可能会对胃黏膜产生刺激，造成不适。 为了确保药物的正确剂量和释放，应该将胶囊整个吞服。

2、胶囊类药品掰开服用的做法是不可取的。用胶囊装药物，可能是因为药物对食管和胃黏膜有刺激性，或口感不好、易挥发、在口腔中易被唾液分解，或易吸入气管，或是由于有些药物需要在肠内溶解吸收。胶囊是一种保护，可以让药物不被胃酸破坏，同时降低不良反应，并且有助于维持药效。

3、当我们将胶囊掰开服用时，有可能会破坏这些设计目的，进而影响药物的吸收效果和药效发挥。药物的吸收过程是一个复杂而精细的机制。胶囊内部的药物通常经过特殊设计，以确保在特定部位释放，如肠溶衣胶囊在通过胃部后才开始溶解，释放药物。

4、蚂蚁庄园小课堂24问题答案：问题：有些人觉得胶囊类的药品太大不好咽，就掰开服用，这种做法？答案：不可取 答案解析：把药粉包裹在胶囊里是有说法的，不能直接打开来吃。直接打开来吃会降低药效，而且还会刺激胃。剂量也会不对，必须完整吞服才能发挥药效。

5、胶囊为什么不能剥开吃 若盲目地将胶囊掰开直接吃会产生很多不良后果，直接服用药粉，可能对食道和胃黏膜有刺激作用，造成喉咙灼伤、胃部不良反应等。

阿司匹林肠溶片晚上吃还是早上吃

1、通常早晨或者睡前空腹口服阿司匹林肠溶片效果比较好，一般阿司匹林肠溶片需要终身服药。肠溶阿司匹林是心脏病和脑血管疾病的二级预防用药，预防脑梗死、冠心病和高脂血症等。但是要注意，有支气管哮喘、痛风病史需要禁止使用这类药物。

2、阿司匹林肠溶片应在晚上睡前服用，因为这样可以更好地发挥其抗血小板聚集的作用。 瑞舒伐他汀钙片（可定）一般建议在晚餐后服用，以减少胃肠道刺激并帮助药物吸收。

3、阿司匹林肠溶片建议在早上吃，服药时间建议在早上饭前15-30分钟使用药物，在使用时一定不能掰开弄碎咀嚼使用，一定要整片用温水送服。阿司匹林肠溶片服用的目的一方面是为了减轻药物可能对胃肠道刺激，另外一方面可能会减少胃液对阿司匹林肠溶片的影响，使阿司匹林肠溶片的吸收减少。

4、每日一次。在服用期间，建议在早上服用而不是见于晚上服用，因为阿司匹林属于非甾体药物，可能会对胃肠有一些刺激，所以在早餐后服用最合适。另外，除了服用阿司匹林以外，如果有冠心病的情况，还需要服用单硝酸异山梨酯，以及倍他乐克来消除心肌的耗氧，需要定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。

5、阿司匹林早晚服用均可以 不少患者对于阿司匹林应该在晚上服用还是早上服用存在疑惑。广医三院药学部主管药师刘少志介绍，对于早晚服药时间，目前研究上存在争议，有研究认为清晨血小板活性增强，心血管事件高发时段为6：00-12：00，因此建议清晨服用。另有研究认为晚上服用阿司匹林有助于降低血压，因此建议晚上服用。

6、无论是早晨还是晚上服用阿司匹林，都可以达到抑制血小板的效果。然而，早晨服用可以在一天的开始时就抑制新形成的血小板，而晚上服用则可以在白天保持血小板的抑制状态。 服用阿司匹林肠溶片或肠溶胶囊时，建议在饭前或空腹时服用。这样可以确保药物在小肠中释放，减少对胃肠道的刺激。