魏之琇化裁运用一贯煎验案选(二):泄泻、呕吐

1、本期继续探讨魏之琇化裁一贯煎验案，专注于治疗泄泻与呕吐的症状。治疗泄泻 一贯煎中去归，加黄连、瓜蒌仁、薏苡仁 项秋子之母，年五十，长期遭受泄泻之苦，每日多次腹泻，稍有热食即欲泻，饮食逐渐减少，多番医治无效。

2、魏之琇化裁一贯煎验案选（二）：泄泻、呕吐案例解析 魏之琇，古代医家，以其独特的医术在治疗泄泻和呕吐上展现了他的临床智慧。本期将介绍他在治疗这两种病症时的创新应用。泄泻案例 针对项秋子之母的长期泄泻问题，魏氏摒弃了常规的燥剂，改用一贯煎去归，加入黄连、瓜蒌仁和薏苡仁。

补肾为什么要先泻肾?经方大师倪海厦补肾思路深度解析

1、倪海厦的补肾理念可以从六味地黄丸的配方中获得启发。六味地黄丸的方剂结构包含“三补三泻”，其中的熟地黄与泽泻便是一对相互补充的药材。 尽管泽泻的作用在于泻肾，但它的作用并非单纯地将肾中的精气流失，而是通过帮助肾脏更好地管理水液，减轻其工作负担，从而让肾脏得以休息和恢复能量。

2、倪海厦的补肾思路可从六味地黄丸中得到启示。六味地黄丸采用“三补三泻”的方剂设计，其中熟地黄与泽泻相互对应。 泽泻的作用是泻肾，但并非将肾中的精气泻掉，而是帮助肾脏管理水液，减轻肾脏负担，从而让肾脏能够更好地休养生息和补充能量。

3、这时候你不管是用熟地黄也好好，或者是用补骨脂也好，或者其他什么补肾的药也好，肾脏都有精力去接受了，这样就达到了事半功倍的效果。由这个理论的延展开来，不仅补肾如此，我们补脾、补肺、补肝、补心，都要如此。

4、倪海厦大师的医案清晰地展示了经方合用的可能性。正确的经方使用应基于精准的辩证，结合经典方剂，并根据病情适当调整药物。大师的处方不仅体现了对经方的深刻理解，也展示了灵活运用经典方剂治疗复杂病症的能力。这一案例为我们提供了宝贵的经验，告诉我们经方合用不仅可行，而且往往是必要的。

朱南孙的成功医案

朱南孙医生多年积累的临床经验，通过多个案例展示了他治疗妇科疾病的高超技艺。首例患者叶女士，27岁未婚，1992年首次就诊。她从14岁开始月经，次年起月经量增多，两年后恢复正常。1990年起，月经周期提前，每三周一次，量偏多。此次月经于8月31日结束，提前9天，量少色暗，伴有乳房微胀，大便溏薄。

朱南孙，一位从医多年的资深医生，以其在治疗病症方面的卓越成就而闻名。他成功案例中的一个，涉及到叶×，一位27岁未婚女性。叶×初诊于1992年9月2日。她的月经初潮在14岁，次年起经行量多，两年后恢复正常。1990年起，月经开始提前，每三周一次，经量偏多。

朱南孙从医多年的一些成功案例，讲述的是他对治疗病症方面的过程。案叶×，27岁，未婚。 初诊：1992年9月2日。14岁月经初潮，次年起经行量多，2年后又恢复正常。1990年起经转提前，每3周1行，经量偏多。末次月经8月31日，为先期9天而转，量少色暗，乳房微胀，大便溏薄。

张锡纯医案中用药换算成现在多少克

1、其优点在于医案丰富，描述详尽。然而，张锡纯的剖析解疑的论述往往缺乏说服力。阅读此书时，应持审慎态度，不可全盘接受。张锡纯和另一位医家的著作《景岳全书》，则各有侧重。《景岳全书》侧重理论，讲解精详透辟，张景岳的理论水平高，能有效指导临床实践。

2、该医案中 记载患者服用生麦芽一两后“顿觉气息通顺”， 故可知生麦芽舒肝而不伤正。 张锡纯认为“凡物之萌芽， 皆嫩脆易 于伤损”， 而肝为“元气萌芽之脏”， 故用药需柔和。 2 舒肝对药 1 升降相配的对药 张锡纯认为“人身之气化，原左升右降”、“肝之体居于右， 而其气化之用实先行于左”。

3、其中张锡纯自拟方约200首，古人成方或民间验方亦约200首，重要医论百余处，涉及中西医基础和临床大部分内容，几乎无一方、一药、一法、一论不结合临床治验进行说明。重要方法所附医案多达数十例，重要论点在几十年临证和著述中反复探讨，反复印证，不断深化。因此，张锡纯被尊称为“医学实验派大师”。

4、张锡纯三十岁左右才学习“西人西书”。开始他喜欢西医讲解新异。后来，钻研了十年，又认为西医新异文理，原多在中医包括之中。于是，中医包括西医之说，就成为他衷中参西工作的理论根据。所谓衷中参西，就是试图以中医为主体，沟通中西医，以发展祖国医学。