附子细辛汤简介

麻黄附子细辛汤，源于《伤寒论》，原用于治疗“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”。尽管在临床上这一适应症的应用不多，但其广泛的适用性远超出了《伤寒论》中描述的太少两感病的范畴。方中麻黄、附子、细辛均为温性药材，对全身多器官具有良好的兴奋作用。

麻黄附子细辛汤，方名发表之剂，用于少阴表证。编号006，由麻黄、附子、细辛组成。其功效为温经解表，主治伤寒少阴证，始得之，反发热，脉沉者。归经为足少阴药。方义揭示，太阳证发热，脉当浮，而今反沉；少阴证脉沉，当无热，故为反也。

此外，麻黄附子细辛汤还适用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等多种疾病。患者通常面色黄暗，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，心肺肾等重要器官未受损。具体疾病可根据临床表现进行加减，如感冒合葛根汤，鼻炎合玉屏风散、桂枝汤，哮喘合小青龙汤等。

麻黄附子细辛汤是一剂春药，能够唤起人类对美好生活的向往，也能唤起人类体内的阳气，从而让更多的阳气去消灭邪气。从佛洛依德的角度来看，其实人类的一切都是因为多巴胺导致的，所以性的雄起不仅具有治疗疾病的作用，还是整个人类社会的推进器。

麻黄附子细辛汤由麻黄二两、炮附子一枚、细辛二两组成。适合热微病症患者，改用甘草替换细辛以轻微发汗。此方需将水一斗煮麻黄，煮至减二升，去沫，再加入其他药材，煮至取汁三升，去渣，温服一升，每日三次。

张仲景的麻黄附子细辛汤加减方，加入了山茱萸，具有补益肝肾，涩精固脱的功效。此方适用于多种症状，如眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱以及内热消渴。该方特别针对少阴表征，能够有效缓解相关症状。麻黄12克，附子25克，细辛6克，山茱萸30克，炙甘草20克。

麻黄细辛附子汤的药方

从阳虚萎靡论治，拟麻黄禄特科技细辛汤。药方：麻黄3g，禄特科技3g，细辛2g，炙甘草3g，仙鹤草30g。5剂。3月23日二诊：最近几天早上就醒，主动大脑比之前清新，下午精神振作起来。治已中的，原方续服4剂，效果显著。按语：《灵枢·寒热病篇》云：“气血盛则慎目；阴之气盛则瞑目。

一共是三种：麻黄 附子 细辛 但其中细辛不宜过量，一般的【用法用量】 煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。

【异名】附子细辛汤（《三因极一病证方论》卷四）。【分类】 解表剂-扶正解表【组成】 麻黄（去节）6克（二两）；细辛6克（二两）； 附子（炮，去皮，破八片）15克（一枚）。（根据唐宋度量衡：1两=45克=10钱。

少阴病方剂

方剂：麻黄附子细辛汤方 药物：麻黄二两 附子一枚（炮去皮，破八片） 细辛二两 右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 作用：“通九窍”的专病专方哦，麻黄是外发的，附子是补阳的，细辛是通经祛寒的药。

桃花汤证：少阴病五天后拉着拉着，到后面，大便原来水泻是水水的，后变得滑滑的，之后开始带血了，腹痛是喜按的，是寒证。少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪夫汤主之。猪夫汤方剂：猪的肥肉一斤，加一碗蜂蜜，半碗米粉，搅在一起，分温六服。

初次出现少阴病时，发热和脉沉者，可使用麻黄细辛附子汤，方剂包括麻黄、细辛和附子。经过两到三天，若无明显阳证，可以微发汗，同样使用麻黄附子甘草汤。庞氏注解指出，少阴病的脉沉可能有多种情况，需谨慎判断，避免误动经络。脉沉但湿润可能是表寒里不消，需温散表邪微汗。

通脉四逆汤，收录于明代方贤的《奇效良方》中，是一种针对少阴病的独特疗法。此方适用于患者出现下利清榖，体内寒气外露，手脚厥冷，脉搏微弱且接近停止，身体反而不感寒冷，面色发红，伴有腹痛、干呕、咽痛，或是下利但脉象不显的情况。

针对这种情况，治疗上应紧急温阳，常用的方剂是四逆汤。若病情严重，脉微弱接近停止，反不恶寒，甚至面红，是阴气过盛阻隔阳气，称为阴盛格阳，此时需要回阳救逆，可选用通脉四逆汤。

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

【答案】：答案：桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤，具有振奋阳气，调和营卫，外解风寒，内化水饮；温阳散寒，通利气机之功效。

桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤，源自《金匮要略·水气病脉证并治》，为桂枝去芍药汤与麻黄附子细辛汤的结合，用于治疗合方所涉及的皮肤病，尤其是顽固性银屑病。欧阳卫权教授分享了此方在皮肤病治疗中的经验。

【别名】桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤 【处方】桂枝3两，生姜3两，甘草2两，大枣12枚，麻黄2两，细辛2两，附子1枚（炮）。【功能主治】振奋阳气，调和营卫，外解风寒，内化水饮。

麻黄附子细辛汤医案

1、麻黄禄特科技细辛汤，中医方剂名。源于《注解伤寒论》卷六。具备温补肾阳补虚之作用。主冶素体阳虚，风寒，无汗畏寒，发热蜷卧，苔白，脉反沉者。

2、麻黄附子细辛汤的临床应用《伤寒论》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”对于很多精神萎靡，怕冷，四肢冰凉的患者，一般来说也有阳痿早泄的情况，此时再用麻黄附子细辛汤，就有非常好的效果。一般来说，服用麻黄附子细辛汤之后，感觉全身暖暖的，会变得非常舒服。

3、太阳在表风寒不解，少阴里阳虚，为太阳少阴两感，所以仲景提出了麻黄附子细辛汤表里两解。这是温经发汗的方法，附子温少阳里，细辛能散里寒也能散表寒；麻黄细辛走而不守，发汗里强，所以这个病适合少阴病初得者。胡希恕 刘志杰 少阴病，表阴证。

4、麻黄附子细辛汤方 麻黄二两去节，细辛二两，附子一枚，炮，去皮，破八片。麻黄附子细辛汤是少阴证的第一个方，最主要的是利小便。当心肾中间有寒湿时，里寒很盛，下焦脉很细，张仲景会用附子，附子温肾壮心阳，所以心脏力量不够、肾阳不足都靠 炮附子 。炮附子还有固表的作用，不让阳跑掉。