麻黄附子细辛汤医案

1、麻黄禄特科技细辛汤，中医方剂名。源于《注解伤寒论》卷六。具备温补肾阳补虚之作用。主冶素体阳虚，风寒，无汗畏寒，发热蜷卧，苔白，脉反沉者。

2、麻黄附子细辛汤的临床应用《伤寒论》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”对于很多精神萎靡，怕冷，四肢冰凉的患者，一般来说也有阳痿早泄的情况，此时再用麻黄附子细辛汤，就有非常好的效果。一般来说，服用麻黄附子细辛汤之后，感觉全身暖暖的，会变得非常舒服。

3、麻黄附子细辛汤方 麻黄二两去节，细辛二两，附子一枚，炮，去皮，破八片。麻黄附子细辛汤是少阴证的第一个方，最主要的是利小便。当心肾中间有寒湿时，里寒很盛，下焦脉很细，张仲景会用附子，附子温肾壮心阳，所以心脏力量不够、肾阳不足都靠 炮附子 。炮附子还有固表的作用，不让阳跑掉。

如何运用麻黄附子细辛汤加味方

麻黄附子细辛汤加生姜、炙甘草扶阳温里，宣通肺窍，交合阴阳。再加杏仁、二陈止咳化痰。五味子，敛肺 、滋肾、止汗。方中附子与半夏配伍为中药十八反之一，但古今众多医家经过大量临床实践，对此有异议。陈生平等[1]查阅古今诸多著作及研究结果，证明处方配伍中附子与半夏、瓜蒌、贝母并无拮抗作用。

【用法用量】上三味，用水1升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，分二次温服。【备注】方中，麻黄发汗解表，附子温经助阳，细辛通彻表里，助麻黄发汗解表，协附子内散阴寒。故适用于素体阳虚，复感风寒之证。

以此而论，治疗疾病无效时，可以考虑使用麻黄附子细辛汤加减，这也是一剂疗效非常的春药。麻黄附子细辛汤的临床应用《伤寒论》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

余国俊谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法

第二种思维方法是辨证求本。麻黄附子细辛汤的核心在于温阳散寒，适用于心肾阳虚，寒邪内侵的情况。第三种思维方法是辨证求变。在使用此方时，应根据患者的具体情况灵活加减药物，如患者有咳嗽、痰多等症状，可适当加入止咳化痰的药物；若患者有烦躁、口渴等症状，则可适当加入清热解毒的药物。

”因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚，复感寒邪，表里同病，故用麻黄发表散寒，附子强心，细心搜剔、温散深入少阴之寒邪。本方药仅三味，配伍精当，功专效宏，临床运用机会颇多，远远超出了原书的适应范围，而可广泛运用于内、外、妇、儿、五官科等多种病证。

我也是过敏性鼻炎，去药店抓药是大夫说先煮麻黄10分钟去沫后倒出，再煮附子，（黑顺片即附子有毒要煮1个小时）煮到40分钟时加细辛继续住约20分钟即可，在加入之前煮好的麻黄。我的药量比较小—麻黄6克附子即黑顺片6克细辛3克，如大剂量请咨询医生。

麻黄附子细辛汤简介

1、麻黄附子细辛汤，源于《伤寒论》，原用于治疗“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”。尽管在临床上这一适应症的应用不多，但其广泛的适用性远超出了《伤寒论》中描述的太少两感病的范畴。方中麻黄、附子、细辛均为温性药材，对全身多器官具有良好的兴奋作用。

2、麻黄附子细辛汤，方名发表之剂，用于少阴表证。编号006，由麻黄、附子、细辛组成。其功效为温经解表，主治伤寒少阴证，始得之，反发热，脉沉者。归经为足少阴药。方义揭示，太阳证发热，脉当浮，而今反沉；少阴证脉沉，当无热，故为反也。

3、此外，麻黄附子细辛汤还适用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等多种疾病。患者通常面色黄暗，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，心肺肾等重要器官未受损。具体疾病可根据临床表现进行加减，如感冒合葛根汤，鼻炎合玉屏风散、桂枝汤，哮喘合小青龙汤等。

4、麻黄附子细辛汤作为中医配方的一种，其效用显著。它不仅能温肾助阳、发汗解表，还能消除水肿、止咳平喘。从病症、药味性能到配伍效果，该配方均表现出色。在临床应用方面，该配方常用于感冒、支气管炎、急性肾炎、风湿性关节炎、荨麻疹、神经痛等疾病的治疗。

5、麻黄附子细辛汤：麻黄（去节）二两　细辛二两　附子（炮，去皮，破八片）一枚 中医界的“伟哥”我们知道的小柴胡汤，其实每一个药的疗效都很有特点，但是把它们放在一起，疗效又不一样了。用来治疗阳痿早泄的中药有很多，比如我们知道的肉苁蓉、锁阳、天雄、附子、鹿茸等都有很好的效果。

6、麻黄附子细辛汤是由麻黄、细辛、炮附子组成。临床上感冒、三叉神经痛、过敏性鼻炎、荨麻疹等病，出现发热、怕冷，添衣加被仍不能缓解，并且有疲倦嗜睡、脉沉微等症状时，可使用麻黄附子细辛汤治疗。

分析麻黄细辛附子汤与再造散的异同点。

【答案】：麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。

探索中医经典：麻黄附子细辛汤、人参败毒散与再造散的独特疗效首当其冲的是麻黄附子细辛汤，这是一剂融合了表解与温经双效的良方。它巧妙地运用麻黄以发汗解表，附子温肾助阳，细辛则辛温开窍，三者联手，如诗如画地描绘出表里兼治的场景。

麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表的作用，但麻黄细辛附子汤以专于助阳发汗为主，适用于素体阳虚、复感寒邪者；而再造散不仅有此功效，还兼有益气健脾、调和营卫之功，适用于阳虚气弱、外感风寒者。再造散的用法是将药物水煎，加入大枣，煎煮后温服。需要注意的是，使用时应根据实际情况斟酌。

方中，麻黄作为君药，以其辛温特性发汗解表；附子则为臣药，辛热以温肾助阳，强化体内的阳气。麻黄能打开皮毛，驱邪外出；附子则提振肾阳，推动邪气到达体表。细辛作为佐药，归肺、肾两经，其芳香气浓，能通达表里，既助麻黄解表，又能激发肾阳，与附子协同作用。

附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛归肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒，助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，协附子温里，为佐药。

中药麻黄附子细辛合温经汤和阳合汤

1、首先，对于心动过缓的心脏病，如房室传导阻滞和病态窦房结综合征，麻黄附子细辛汤表现出明显的提高心率作用。麻黄可促使心跳加快，使用10克左右剂量时，心率每分钟可提高5-10次。附子则具有强心效果。江苏省中医研究所曾对这一作用进行了研究，发现加用红参、仙灵脾等药材可提高疗效。

2、其次，对于性功能低下的治疗，麻黄附子细辛汤也展现了积极的作用。麻黄可兴奋盆底肌肉，治疗阳萎效果显著。一位中年阳萎患者在服用该方剂后，症状明显改善。然而，这种治疗方法并不适用于体格瘦弱的患者。

3、素体阳虚，外感风寒，无汗恶寒，发热，踡卧，苔白，脉沉。亦治肾咳及寒厥头痛。

4、治法为温经养血散寒，方药先后予桂枝芍药知母汤、小柴胡汤合当归芍药散、小柴胡合麻附辛芍甘汤、甘草附子汤等，服药近百剂收效不佳。最后予温经汤合麻黄附子细辛汤加鹿角胶，关节疼痛症状得以控制，月经基本正常。现患者仍在服药调理中。心得：温经汤是一张妇人的圣方。

5、对于麻黄体质的更年期女性，如有性冷淡等问题，可在更年方基础上合用麻黄附子细辛汤，该方对男性性功能障碍同样有效，女性使用后也能显著改善症状。温经汤的使用：对于桂枝体质、皮肤憔悴、干燥的更年期女性，温经汤是天然雌激素，能显著改善皮肤问题、性生活不适等。

6、那么这种女性呢，我就在更年方基础上合上麻黄附子细辛汤，因为黄老师说过，麻黄附子细辛汤治疗男性的阳痿、早泄、男性性功能障碍，用在麻黄体质女性，同样效果很好。我记得有一个四川的45岁左右的女性，怕冷，潮热，汗出，对性生活冷淡、没有兴趣，还觉得自己很疲劳，需要中医调理。