臂痛简介

1、肩臂肌肉痉挛是胳膊疼痛的一个常见原因。这种疼痛通常由于局部受凉、长期低头伏案工作、长期从事电脑操作或坐姿不正确等因素引发。长期保持同一姿势会导致颈部肌肉和关节长时间处于紧张状态，进而引发肩臂疼痛。肩周炎也是导致胳膊疼痛的原因之一。

2、常见情况：肩关节炎症，如肩袖损伤、冈上肌腱钙化或肩峰撞击综合征、三角肌滑囊炎等，大部分由于肩周炎症导致关节炎，而造成胳膊、大臂疼痛；少数情况：如肩部肿瘤、肺部疾病、冠心病、心肌缺血、心肌梗死等，也可造成上肢疼痛。颈椎病也会造成上肢放射性疼痛，临床应进行鉴别诊断。

3、胳膊大臂疼痛可能是由于多种原因造成的，包括但不限于肌肉劳损、肌腱炎、关节炎、骨折或其他潜在疾病。详细解释： 肌肉劳损：长时间使用或过度使用大臂肌肉可能导致肌肉劳损，引发疼痛。这种劳损常见于进行重复性或过度运动的情况，如举重、游泳等。

4、上臂疼痛常常发生于两个部位：一个是上臂的前方；另一个是上臂的外侧。上臂前方疼痛往往是肱二头肌、长头肌腱在肩关节内出现了炎症、病变、部分撕裂等问题引起的肩关节前方疼痛，常常会向上臂前方的肱二头肌放射。有时在活动时，肱二头肌会出现针扎样疼痛感或者痉挛样的疼痛感。

5、右胳膊大臂疼往往见于肩关节疾病，疼痛位置是在肩关节下方、上臂外侧、三角肌的区域。一般是由于肩关节内的退变、炎症反应，或者是结构性损伤导致三角肌下滑囊炎症，刺激产生了大臂的疼痛。应该拍摄肩关节的X线片，了解有没有骨性增生、关节间隙的狭窄、转移肿瘤等。

6、手臂疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肌腱炎、关节炎、神经受压等。详细解释 肌肉劳损 长时间使用手臂进行重复性或过度活动，可能导致手臂肌肉劳损，从而引发疼痛。例如，经常做重体力劳动或进行剧烈运动的人，手臂肌肉更容易出现劳损。

右胁痛简介

最常见的病因是肋软骨炎，这种疾病会导致右胸肋区域疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。其他可能的原因包括胸膜炎，这种情况下，疼痛会在呼吸时加剧。肋间神经痛则沿着肋骨间走向，表现为类似电击样的疼痛。带状疱疹也是一种可能，其特征是剧烈的疼痛沿着肋间神经走向，并伴有皮肤上的疱疹。

肝脏恶性肿瘤的患者，随着肿瘤体积逐渐增大，会造成侧腹壁神经受到侵犯，从而引起右胁肋放射性疼痛，可以通过肝脏彩超或增强CT检查，明确肝脏病变性质，需要尽快行手术治疗。

右侧肋骨疼痛一般有以下几种可能：骨性，一方面经历外伤磕碰到肋骨或者骨质疏松，有可能导致肋骨发生疼痛；另一方面，如果发生肋骨软骨以及肋骨骨膜的炎症，则也会导致肋骨疼痛，并伴有压痛。神经性，如果肋间神经发生炎症，也会导致肋骨疼痛，通常还伴有局部出现水疱的症状。

右肋疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肋间神经痛、肝胆疾病等。详细解释：肌肉劳损：长时间保持同一姿势，如久坐、长时间使用电脑等，可能导致肌肉劳损，引发右肋疼痛。此外，过度运动或运动不当也可能导致肌肉拉伤，出现疼痛。

右胸下面肋骨疼痛的原因主要有以下几点：非特异性肋软骨炎：这是一种非常常见的疾病，好发于年轻女性。患者常会出现肋软骨疼痛的症状，且在剧烈活动、深呼吸、咳嗽时症状可能加重。疼痛可能向上肢、腋窝、背部等处放射，且容易反复发作。

加味芍药甘草汤简介

处方为芍药甘草汤加味：白芍、炙甘草、茯苓各30g，白术18g。两剂后腰痛减轻，恶心呕吐消失。上方加白芍、炙甘草至45g，症状逐渐缓解。总结：在治疗急性痛证时，笔者常用芍药甘草汤化裁。实践中发现，按照原方1：1的比例配伍芍药和炙甘草，能显著提高疗效，且无不良反应。

以芍药甘草汤治之，能养血润燥，随证加味，可以治愈此病。如罗某某，女，37岁，农民。大便干结已2月余，曾用黄连上清丸、调胃承气汤、增液承气汤等治之，未能根治。今诊尚见口干欲少饮，小便清长，苔少，脉细而缓等。予白芍60g、当归8g、生甘草15g，连服12剂而愈。

肝阴不足，肝风内动，气血耗伤，筋脉失养。【治法】养肝熄风，营筋通络。【方名】加味芍药甘草汤。

加味芍药甘草汤：【辨证】肝阴不足，肝风内动，气血耗伤，筋脉失养。【治法】养肝熄风，营筋通络。【组成】杭白芍25克，生甘草10克，生地25克，茅苍术13克，嫩桂枝6克，木瓜10克，秦艽13克，威灵仙13克，生龙骨20克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

小柴胡汤论

1、我平素在临床上喜用经方，用得最多的当推小柴胡汤及其加减方和接轨方。所谓加减方包括《伤寒杂病论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤等五条柴胡汤。

2、《伤寒杂病论》中记载的小柴胡汤是汉代著名医学家张机（仲景）所创，用于治疗少阳病证。该方由柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣七味药材组成。其中柴胡半斤（约24克），黄芩、人参、炙甘草各三两（约9克），半夏半升（约9克），生姜三两（约9克），大枣十二枚（约4枚）。

3、小柴胡汤药方来源于汉代的张机（仲景）所著的《伤寒论：辨太阳病脉证治中》。该药方由柴胡半斤（24g）、黄芩三两（9g）、人参三两（9g）、甘草炙，三基升段两（6g）、半夏洗，半升（9g）、生姜切，三两（9g）、大枣擘，十二枚（4枚）七味药材组成。

4、小柴胡汤源自《伤寒论》。《伤寒论》简介：作者：东汉医学家张仲景。内容：全书共10卷，22篇，列方113首，应用药物82种。主要阐述外感热病的治疗规律，同时涉及六经病证、霍乱、阴阳易、劳复等疾病的证治。地位：《伤寒论》是中医经典著作之一，对中医临床有着深远的影响。

5、《小柴胡汤》—— 并非护肝养肝舒肝之方！作为《伤寒论》中的一味神方，小柴胡几乎是最常见的。滥用的危害基本也是十分之大。随处可见滥用小柴胡造成肝脏损伤的例子，这并不是最可怕的，可怕的是，如果没有对证，而滥用，对整体气机的危害，也十分严重，甚至是不可逆的。

6、见于96条小柴胡汤项下。曰：“若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝楼实一枚。若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两。若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两。若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。