理中汤与桂枝人参汤

本证表证未解，里证又起，外有发热，内有利下，治以桂枝人参汤解外温里，属表里同治法。 从药物组成看，桂枝人参汤即由理中汤加桂枝组成。理中汤治疗太阴虚寒，加桂枝开太阳之表。也就是说，桂枝人参汤治疗太阴、太阳合病。基于这一认识，临床上我们可以把桂枝人参汤看作理中汤合桂枝汤的加减方。

明·方有执认为，误下的治疗方法关键在于补益里虚，同时兼顾外热。桂枝用于解除表邪，理中汤则用来调和里虚，干姜和甘草则分别有散痞硬和和协热的功效。此方名桂枝人参汤，意在表里兼顾，通过两者的协同作用达到治疗效果，见于《伤寒论条辨》。

人参汤即理中汤，由人参、白术、茯苓、甘草组成，具有健脾祛湿的作用。所以两方相合而成桂枝人参汤，就是治疗脾胃阳气不足，兼有水湿停聚，兼有外感风寒表证的病证，属于里虚寒而兼有表证的表里同病，但以脾胃虚寒为主，具有健脾养胃、温中散寒解表的作用。

【用法用量】以水900毫升，先煮甘草、白术、人参、干姜四味，取500毫升，纳桂枝，更煮取300毫升，去滓，温服100毫升，日二次，夜一次。【备注】本方证因表邪未解，故用桂枝以解表，又因中焦虚寒，故以理中汤温中祛寒。表里两解，以里为主，自然利止痞消，表证亦解。

桂附理中汤是由桂枝、附子、人参、干姜、炙甘草、白术等组成的中药，可以熬汤口服。此方剂具有温中散寒、补气健脾的功效，对于身体出现的脾胃虚寒、阳虚失血，脾胃虚寒导致的胸痹或者出现的小儿慢惊风等症状，有良好的治疗作用和调理作用。

人参+桂枝

1、桂枝人参汤是一种具有独特功效的温里剂，主要出自经典医著《伤寒论》。它的主要目的是温中祛寒，适用于太阳病患者，其病症表现为外证未愈但已多次下药，导致体内发热并伴随持续腹泻的情况。如果患者的症状进一步发展，出现心下痞硬、表里不适，桂枝人参汤就是治疗的良方。

2、黄元御认为，桂枝人参汤通过桂枝通经解表热，参、术、姜、甘温补中气，对于因误下导致的胸下硬结（痞证）和下利不止，人参汤能推动中气恢复，从而缓解症状，符合治疗准则。可参考《伤寒悬解》。沈丹彩认为，桂枝人参汤与葛根黄连汤相似，皆因误下导致下利不止，但寒热状况各异。

3、桂枝人参汤是一种中医方剂，具有解表里的作用，如果心阳虚患者服用，可以缓解全身乏力和胸闷等症状，患者应遵医嘱服用本方剂，药物组成有桂枝、甘草、白术、人参、干姜等。

桂枝汤喝法

1、药后喝热稀粥；覆盖衣被；出汗以全身湿润，汗出细微为度，不可大汗淋漓；病情较重者，昼夜服药，所以要24小时留心观察；药后要忌口。

2、按用来的方法进行二次煎制，还是需要煎制一个小时左右，然后再进行过滤，把两次得到的药液混合在一起，就可以直接饮用，这就是自己制作的桂枝汤，这种汤品连用三次，对感冒的治疗效果最为明显。

3、桂枝加桂汤用于温通心阳、平冲降逆，其配方包括桂枝、芍药、生姜、甘草和大枣。用法是将药材煮至三升，去渣后服用。最后，桂枝加芍药汤用于温脾和中、缓急止痛，配方包括桂枝、芍药、生姜、甘草和大枣。用法是将药材煮至三升，去渣后分三次服用。

4、其中，桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克，以及大枣12枚。在服用此汤期间，应禁食生冷、粘滑、肉类、面食、五辛、酒酪、臭恶等物。对于表实无汗、表寒里热，以及温病初起时出现的发热口渴等症状，应忌用此汤。此外，喝桂枝汤能增强免疫系统和抵抗力。

5、服药方法：服药前先喝一小碗热稀粥，以助药力；服药后要盖被保暖，微微出汗为宜；若出汗过多或感觉不适，应及时就医。饮食禁忌：服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等食物。总结 桂枝汤的煎煮时间不宜过长，一般建议第一次煎煮15-20分钟，第二次煎煮15-20分钟，两次煎煮的药液混合后分次服用。

“桂枝汤”及其加减方的古今应用

1、古代医家对桂枝汤的应用非常广泛，不仅用于治疗外感疾病，如桂枝汤、桂枝加葛根汤等，还用于治疗营卫不和引起的自汗，如桂枝汤、桂枝加附子汤等。此外，桂枝汤及其加减方还被用于治疗奔豚气，如桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤等。桂枝汤的现代应用也相当广泛，不仅限于治疗外感疾病，还应用于内伤杂病。

2、摘要：桂枝汤为东汉医家张仲景所创，并收录在仲景所著的《伤寒杂病论》（现整理为《伤寒论》与《金匮要略》），以其原方及其加减方的形式反复出现多达几十次，其临床应用之广可见一斑。鉴于桂枝汤及其加减方之疗效确切，所以被历代医家广为推崇，并被誉为古今第一大方。

3、古代医家对桂枝汤的应用非常广泛，不仅限于治疗外感疾病，如桂枝汤、桂枝加葛根汤等，还用于治疗营卫不和引起的自汗，如桂枝汤、桂枝加附子汤等。此外，桂枝加桂汤是治疗奔豚气的经典方剂，通过调和阴阳、平冲降逆，有效缓解患者的痛苦。

4、桂枝汤具有辛温解表，解肌发表，调和营卫的功效。其主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属于营卫不和者。

5、古者若桂枝汤但取初煎之汁，分之为三，日一服、二服、三服。今则取初煎为一服，次煎为二服，是其间不无径庭。姑摒此种种勿论，简言之，吾师之用量，大抵为原方之什一，例如桂校、芍药原作三两者，师常用三钱是也。余视证之较轻者，病之可疑者，更减半用之，例如桂、芍各用钱半是也。