中医内科(脾胃系病证)

痰气交阻证启膈散《医学心悟》启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓；杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。 瘀血内结证通幽汤《兰室秘藏》通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡；升麻升清以降浊，噎塞便秘此方通。 津亏热结证沙参麦冬汤《温病条辨》沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。

中医内科脾胃系统病证，涉及胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、痢疾、泄泻与便秘等病症。中医治疗注重辨证施治，依据病因、病机、病情及患者体质的不同，选取相应方剂。对于胃痛，可分肝气、寒邪、湿热、瘀血、胃阴虚等证型。

脾胃的一般常见疾病涉及多个方面，包括胃痛、痞满、噎膈、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻、痢疾和霍乱等。这些疾病的治疗原则需根据不同分型进行，包括病机、临床表现、治疗方法、方药及中成药举例等。此外，还需注意病证鉴别，了解病因病机，以准确诊断和治疗。

病机：脾胃虚弱（虚），夹有食滞或虫积（实），属于虚实夹杂症候。症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露；面色萎黄无华，毛发稀疏如穗；食欲不振或嗜食异物，烦躁激动。治疗：以消为主。3）干疳疳证后期，症状较重。病机：脾胃气阴俱伤，元气衰竭。疳证的兼证多发于干疳阶段。

脾胃系病症 《脾胃在中焦，为后天之本，气血生化之源，五脏六腑、四肢百骸皆赖以所养。脾胃的生理主要表现为：脾主运化，主升清，主统血，主肌肉，主四肢；胃主守塔纳、腐熟水谷，主通降。

儿科病方剂36方歌

儿科病方剂36方歌诀胎怯补肾地黄丸《医宗金鉴》牛膝鹿茸六味地，医宗金鉴补肾地。感冒镇惊丸《医宗金鉴》天竺犀角南珍珠，茯神麦枣远志菖，钩藤朱砂牛黄连，甘草调和丸镇惊。咳嗽金沸草散《南阳活人书》金沸草即旋复花，荆芥前胡细辛加，半夏茯苓姜枣草，疏散风寒化痰佳。

方歌（一）参苓白术四君底，山药扁豆加薏苡；桔梗砂仁莲子肉，脾虚湿盛此方理。方歌（二）参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。方歌（三）参苓白术薏砂仁，甘桔淮山扁豆陈；再加莲子枣汤送，脾虚湿盛此方珍。

大黄牡丹汤施策，冬瓜桃仁共解痛——大黄、桃仁、芒硝、丹皮与冬瓜子，共成腹痛之克星。 大陷胸汤除隐患，甘遂大黄展笑颜——甘遂、大黄、芒硝配，胸结顿消病魔散。 大黄附子汤入细，辛附同行为良医——细辛、大黄、附子携，温阳散寒力无边。

小青龙汤 由麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏等药物组成。方歌：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。趣味记忆：少将为嘛甘心下跪——芍姜味麻甘辛夏桂。大承气汤 组成较简单，只有大黄、枳实、厚朴、芒硝等四味药。

大黄附子汤，细心大夫细辛附子并肩—— 细辛、大黄和附子的搭配，象征着医者细致入微的关怀。温脾汤，黄夫人炒姜显神威—— 大黄、附子、人参、当归等药材，犹如黄夫人主持的厨房，姜的热力与蜜的滋养相得益彰。

不换金正气散趣味方歌

不换金正气散可以缓解恶心以及外感风寒的症状，还可以止吐泻。

鹅口疮清热泻脾散《医宗金鉴》山栀芩连灯芯草，石膏茯苓生地黄，心脾积热循经发，清热泻脾鹅口疮。泄泻人参乌梅汤《幼幼集成》人参乌梅汤木瓜，山药莲肉炙草加，气阴两伤儿泄泻，酸甘敛阴健脾佳。十厌食1不换金正气散《和剂局方》苍术厚朴陈皮草，藿香半夏不换金。

不换金正气散《局方》 （就是平胃散加藿香、半夏） 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐； 燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜； 再加藿香与半夏，不换金来治时疫。 平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴） 阴虚痢 黄连阿胶汤《伤寒论》 黄连阿胶治少阴，不眠脉细烦在心； 鸡卵白芍与黄芩，水升火降法可钦。