乙肝抗病毒治疗指征有哪些

乙肝清除期时表现为肝功能异常，乙肝HBV-DNA较高，此时抗病毒治疗是最佳时机。选择抗病毒治疗的患者一般表现为转氨酶升高，但应该排除其他原因导致的转氨酶升高，如脂肪肝、酒精肝等也会造成转氨酶升高。乙肝恢复期时不需要抗病毒治疗，乙肝恢复期的表现是肝功能正常，病毒在最低检测值下限。

常用的核苷类似物包括恩替卡韦、替诺福韦等。 治疗指征 HBVDNA 2000 IU/ml，ALT不正常，或者严重肝脏疾病的患者需要考虑抗病毒治疗。 治疗监测 干扰素治疗时，需要定期监测血常规、ALT、TSH等，以及进行HBeAg、antiHBe、HBV DNA的检测。

肝功能异常、肝脏发生炎症变化，可以启动抗病毒治疗。达到肝纤维化中度或肝硬化，应该启动抗病毒治疗。年龄大于30岁，有乙肝病毒感染导致的肝硬化、肝癌家族史，需要启动抗病毒治疗。当孕妇乙肝病毒定量大于1000000IU/mL，需要在孕24-28周时启动抗病毒治疗。

乙肝抗病毒治疗的指征可以概括为，只要处于活动期的乙肝就需要抗病毒治疗。乙肝病毒感染以后，可以表现为多种不同的疾病状态，比较常见的为乙肝病毒携带者或者是活动性乙型肝炎，只有处于活动性的乙肝，出现肝脏的炎症损伤、纤维化等，才需要进行抗病毒治疗。

肝硬化失代偿期：患者出现腹水、肝性脑病，无论HBV-DNA是何情况，即便HBV-DNA是阴性，只要表面抗原是阳性，患者也需要进行积极抗病毒治疗；慢乙肝阶段：需要根据患者肝功能的情况进行评估，一旦肝功能异常，一般HBV-DNA是阳性，有抗病毒治疗的指征，患者就要进行抗病毒治疗。

乙肝特殊人群的抗病毒治疗(2)

1、治疗指征 HBVDNA 2000 IU/ml，ALT不正常，或者严重肝脏疾病的患者需要考虑抗病毒治疗。 治疗监测 干扰素治疗时，需要定期监测血常规、ALT、TSH等，以及进行HBeAg、antiHBe、HBV DNA的检测。 核苷类似物治疗时，需要每3个月监测ALT、HBV DNA，每年监测定量两对半等。

2、抗病毒治疗： 当乙肝病毒复制活跃且谷丙转氨酶水平升高时，通常采取抗病毒治疗。 抗病毒治疗疗程较长，一般乙肝大三阳的抗病毒治疗疗程不低于4年。 抗病毒治疗应在专科医生的指导下进行，且不能随意停用抗病毒药物，以避免造成急性肝功能衰竭。

3、合并肾功能不全患者的抗病毒治疗，应注意根据患者肌酐清除率、是否血液透析、腹膜透析情况等来调整给药间隔和（或）剂量。具体剂量调整方案可参考相关药品说明书。替比夫定【用法和用量】：患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。

乙肝抗病毒方法

乙肝抗病毒的方法，目前最常用的是口服核苷类似物，对应的不良反应少很多，但是，口服核苷类似物并不能达到完全清除乙肝病毒的作用，必须长期服用，并且有可能产生耐药。目前最常用的药物是恩替卡韦，也可以选择替诺福韦，服用这个药物的同时也需要定期复查，判断病毒有没有出现耐药的情况。

乙肝抗病毒的治疗主要有吃药和打针两种方式。以下是关于这两种治疗方式的详细介绍： 吃药治疗： 药物：主要使用的是核苷类似物。 优点： 口服给药，方便患者使用。 耐受性好，患者适应性广。 对活动性HBeAg阳性及HBeAg阴性慢性乙肝疗效相似。 血清HBV DNA下降迅速，治疗24周转阴率高达90%。

乙肝的治疗方法主要包括以下几种：抗病毒治疗：干扰素治疗：干扰素具有广泛的抗病毒作用，同时还可以调节身体的免疫力，提升抵抗疾病的能力。口服核苷酸类药物：常用的有恩替卡韦和替诺福韦等，这些药物具有强效低耐药的特点，是抗病毒治疗的重要手段。

乙肝的主要治疗方法是抗病毒治疗。 目前，主要有两种治疗方式：口服核苷类似物和注射干扰素。 口服核苷类似物包括六种药物：拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦和丙酚替诺福韦。 恩替卡韦是应用最广泛的药物，因其药物可及性和价格因素。

乙肝最好的抗病毒药

1、恩替卡韦片：乙肝主要是由于感染了乙型肝炎病毒导致，需要遵医嘱使用抗病毒药物治疗，比如恩替卡韦片，药物具有抑制乙肝病毒，缓解患者的症状。替比夫定片：药物具有抑制病毒复制的功效，同时也能够控制体内乙肝病毒的水平，但是需要遵医嘱使用药物。

2、恩替卡韦是目前乙肝一线的抗病毒药物，它的作用能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发病率。对于口服恩替卡韦一年的患者，需要随访肝脏弹性检测，来观察是否有肝纤维化、肝硬化的进展。

3、最好的乙肝抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦，这些都是强效、低耐药的抗乙肝病毒药物，其中恩替卡韦需要空腹口服，吃恩替卡韦之前和之后的两个小时都不能进食和喝饮料等，可以喝水，替诺福韦和丙酚替诺福韦不受进食的影响。

4、恩替卡韦 恩替卡韦是一种有效的乙肝抗病毒药物，能够显著抑制乙肝病毒的复制。 通过减少病毒载量，恩替卡韦有助于降低肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生概率。 替诺福韦 替诺福韦同样具有强大的抗病毒效果，是乙肝抗病毒治疗的另一重要选择。

乙肝患者抗病毒治疗须知,这7个要点需掌握,配合治疗是关键

第1次接受抗病毒治疗时，需结合患者经济、身体状况、婚姻以及生育等，然后制定合适的治疗方案以及药物。因为抗病毒治疗时间比较长，需投入大量的精力、物力和财力，必须保证治疗方案切实可靠。

药物治疗 在专科医生指导下，采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。应用抗纤维化治疗，如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素，有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性（如HBV-DNA阳性，HBeAg阳性）可应用核苷类抗病毒药物贺普丁（拉米呋丁）。但是，切忌用药太多，否则会加重肝脏负担，对肝病恢复不利。

根据患者血清学HBVDNA水平、血清转氨酶水平及肝脏疾病严重程度等考虑是否抗病毒治疗，目前抗病毒治疗主要有两种方案：注射干扰素和口服抗病毒药物，再结合患者年龄、意愿等选择合适的抗病毒方案。

乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害，尤其是损害比较重的时候（出现黄疸或其他症状），化验指标转氨酶高或胆红素异常，这时就需要到医院进一步检查和治疗。

I清甲治疗前应低碘饮食（50ug/d），避免应用含碘造影剂和药物（如胺碘酮等）。1131I清甲治疗前对患者进行辐射安全防护指导。1非高危DTC患者清甲治疗的131I剂量为11～7GBq。1131I清甲治疗后2～10天内应进行131I清甲治疗后诊断性核素扫描（Rx-WBS）检查。

乙肝的治疗方法有哪些

乙肝抗病毒治疗方法主要包括以下几个方面： 药物治疗 干扰素：具有有限的疗程，无耐药风险，较高的血清转化率等优点。但存在中等的抗病毒效能，严重副作用的风险，耐受性差，需要皮下注射等缺点。 核苷类似物：具有高效抑制病毒，耐受性好，口服方便等优点。

抗病毒治疗： 若乙肝大三阳患者的肝功能反复波动，或者有肝硬化的倾向、脾脏进行性增大，则需要进行抗病毒治疗。 抗病毒药物包括口服的抗病毒药，如恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦，以及皮下注射的干扰素。 保肝药物治疗： 如果肝功能变化较大，还需要配合保肝药物治疗。

乙肝的治疗方法主要包括以下几种： 传统保肝治疗 传统保肝治疗主要作为日常保健手段，但它并不能抑制或杀灭病毒，因此只能治标不能治本。 药物分布全身，难以达到完全杀灭病毒的效果，可能导致肝脏被病毒持续侵蚀，最终恶化为肝硬化或肝癌。

乙肝的治疗方法主要包括以下几种：抗病毒治疗：干扰素治疗：干扰素具有广泛的抗病毒作用，同时还可以调节身体的免疫力，提升抵抗疾病的能力。口服核苷酸类药物：常用的有恩替卡韦和替诺福韦等，这些药物具有强效低耐药的特点，是抗病毒治疗的重要手段。