余国俊谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法

1、第二种思维方法是辨证求本。麻黄附子细辛汤的核心在于温阳散寒，适用于心肾阳虚，寒邪内侵的情况。第三种思维方法是辨证求变。在使用此方时，应根据患者的具体情况灵活加减药物，如患者有咳嗽、痰多等症状，可适当加入止咳化痰的药物；若患者有烦躁、口渴等症状，则可适当加入清热解毒的药物。

2、”因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚，复感寒邪，表里同病，故用麻黄发表散寒，附子强心，细心搜剔、温散深入少阴之寒邪。本方药仅三味，配伍精当，功专效宏，临床运用机会颇多，远远超出了原书的适应范围，而可广泛运用于内、外、妇、儿、五官科等多种病证。

3、我也是过敏性鼻炎，去药店抓药是大夫说先煮麻黄10分钟去沫后倒出，再煮附子，（黑顺片即附子有毒要煮1个小时）煮到40分钟时加细辛继续住约20分钟即可，在加入之前煮好的麻黄。我的药量比较小—麻黄6克附子即黑顺片6克细辛3克，如大剂量请咨询医生。

麻黄细辛附子汤方解

麻黄附子细辛汤由麻黄二两、炮附子一枚、细辛二两组成。适合热微病症患者，改用甘草替换细辛以轻微发汗。此方需将水一斗煮麻黄，煮至减二升，去沫，再加入其他药材，煮至取汁三升，去渣，温服一升，每日三次。

这个方剂叫麻黄附子细辛汤，这个方最早是用来治疗因为阳虚感冒之后，脉沉，四肢厥逆的现象。麻黄附子细辛汤是“伟哥”，这个很少有人知道。在中医的理论框架内，其实很容易解释，因为这个方是少阴方。如果阳气不足，很多药物下去都难以发挥作用。

方中麻黄辛温，发汗解表，为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。

麻黄附子细辛汤

麻黄附子细辛汤的助眠效果 麻黄附子细辛汤与葛根汤等，均被视为具有提神作用的良药。令人惊讶的是，这两种药物也能有效治疗失眠。对于那些白天精神不振，夜晚却异常清醒的人群而言，适量服用麻黄附子细辛汤，或许能显著缓解失眠困扰。

第二种思维方法是辨证求本。麻黄附子细辛汤的核心在于温阳散寒，适用于心肾阳虚，寒邪内侵的情况。第三种思维方法是辨证求变。在使用此方时，应根据患者的具体情况灵活加减药物，如患者有咳嗽、痰多等症状，可适当加入止咳化痰的药物；若患者有烦躁、口渴等症状，则可适当加入清热解毒的药物。

张仲景的麻黄附子细辛汤加减方，加入了山茱萸，具有补益肝肾，涩精固脱的功效。此方适用于多种症状，如眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱以及内热消渴。该方特别针对少阴表征，能够有效缓解相关症状。麻黄12克，附子25克，细辛6克，山茱萸30克，炙甘草20克。

中药麻黄附子细辛合温经汤和阳合汤

1、首先，对于心动过缓的心脏病，如房室传导阻滞和病态窦房结综合征，麻黄附子细辛汤表现出明显的提高心率作用。麻黄可促使心跳加快，使用10克左右剂量时，心率每分钟可提高5-10次。附子则具有强心效果。江苏省中医研究所曾对这一作用进行了研究，发现加用红参、仙灵脾等药材可提高疗效。

2、其次，对于性功能低下的治疗，麻黄附子细辛汤也展现了积极的作用。麻黄可兴奋盆底肌肉，治疗阳萎效果显著。一位中年阳萎患者在服用该方剂后，症状明显改善。然而，这种治疗方法并不适用于体格瘦弱的患者。

3、素体阳虚，外感风寒，无汗恶寒，发热，踡卧，苔白，脉沉。亦治肾咳及寒厥头痛。

4、治法为温经养血散寒，方药先后予桂枝芍药知母汤、小柴胡汤合当归芍药散、小柴胡合麻附辛芍甘汤、甘草附子汤等，服药近百剂收效不佳。最后予温经汤合麻黄附子细辛汤加鹿角胶，关节疼痛症状得以控制，月经基本正常。现患者仍在服药调理中。心得：温经汤是一张妇人的圣方。

5、对于麻黄体质的更年期女性，如有性冷淡等问题，可在更年方基础上合用麻黄附子细辛汤，该方对男性性功能障碍同样有效，女性使用后也能显著改善症状。温经汤的使用：对于桂枝体质、皮肤憔悴、干燥的更年期女性，温经汤是天然雌激素，能显著改善皮肤问题、性生活不适等。

麻黄细辛附子汤方剂比较

1、一共是三种：麻黄 附子 细辛 但其中细辛不宜过量，一般的【用法用量】 煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。

2、麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。但前方以麻黄与附子、细辛相配，为专于助阳发汗之剂，宜于素体阳虚，复感寒邪者；后方不仅用桂枝、羌活、防风、细辛及附子，更配大补元气之人参、黄芪，敛阴和营之白芍，故助阳解表之中，兼有益气健脾、调和营卫之功，宜于阳虚气弱，外感风寒者。

3、从阳虚萎靡论治，拟麻黄禄特科技细辛汤。药方：麻黄3g，禄特科技3g，细辛2g，炙甘草3g，仙鹤草30g。5剂。3月23日二诊：最近几天早上就醒，主动大脑比之前清新，下午精神振作起来。治已中的，原方续服4剂，效果显著。按语：《灵枢·寒热病篇》云：“气血盛则慎目；阴之气盛则瞑目。

4、在特定症状下，方剂可以根据需要进行调整。如阳气虚弱面色苍白、声音微弱、肢冷者，可加入人参、黄芪和附子以增强阳气和益气；咳嗽喘息伴有痰液者，可加入半夏和杏仁以化痰平喘。若肢体因湿滞而酸痛，可加入苍术和独活以祛湿通络止痛。

5、附子（炮，去皮，破八片）15克（一枚）。（根据唐宋度量衡：1两=45克=10钱。）【方论】方中，麻黄发汗解表，附子温经助阳，细辛通彻表里，助麻黄发汗解表，协附子内散阴寒。故适用于素体阳虚，复感风寒之证。【方歌】麻黄细辛附子汤，太少两感用此方，发热恶寒脉不起，温经解表有专长。