1、【原方】葛根(四两)桂枝(二两)芍药(二两)炙甘草(二两)生姜(三两)切 大枣(十二枚)擘 【方诀】桂枝加葛根汤证是外感风寒,太阳经气不舒,津液不能敷布,经脉失于濡养,所以项背强几几。但有汗出来风,是表虚。所以用桂枝汤减少桂、芍用量,加葛根,取其解肌发表,生津舒筋之功。
2、桂枝汤加葛根汤原方包含桂枝、葛根、赤芍药、升麻、防风、甘草各一钱。 桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成,具有解肌发表,调和营卫的作用,适用于治疗外感风寒引起的头部和颈项疼痛。
3、桂枝加葛根汤 【来源】《伤寒论》。【组成】葛根12克,麻黄9克(去节),芍药6克,生姜9克(切),甘草6克(炙),大枣12枚(擘),桂枝6克(去皮)。【用法】上七味,以水1升,先煮麻黄、葛根,减200毫升,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,去滓,温服100毫升。覆取微似汗。调养如桂枝汤法。
4、该方剂的配方包括葛根、麻黄(具体用量需进一步确认)、芍药、生姜、甘草、大枣和桂枝。其煮法是将这些药材加入10kg清水中煮沸,滤去浮沫,再熬煮至3升,去渣后温服1升,并盖被微汗。 太阳病中的中风症状,可能会出现项背强痛,类似于现代的肩周炎。
5、桂枝葛根汤就是桂枝汤加入葛根,而桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣所组成。由于桂枝汤具有解肌发表,调和营卫的作用,可以治疗由于外感风寒所导致的头部和颈项部位的疼痛。而葛根也具有发表解肌的作用,所以桂枝葛根汤可以用来治疗由于外感风寒而导致的项背强痛。也可以治疗由于高血压引起的头项强痛。
伤寒论第14条的原文是:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。此条描述的是太阳病中的一种特殊情形,其特点在于颈背部位出现明显的拘急疼痛,同时伴有汗出、恶风的症状。治疗此症状,应使用桂枝加葛根汤。
桂枝加葛根汤在《伤寒论》第14条中,被张仲景用来治疗太阳病中的特定症状,如项背强痛和反汗恶风。 该方剂的配方包括葛根、麻黄(具体用量需进一步确认)、芍药、生姜、甘草、大枣和桂枝。其煮法是将这些药材加入10kg清水中煮沸,滤去浮沫,再熬煮至3升,去渣后温服1升,并盖被微汗。
葛根汤是治疗温病最好的处方。桂枝、芍药等量,加上甘草、生姜和大枣,便是桂枝汤,故葛根汤来源于桂枝汤。葛根汤的主证是无汗、恶风、项背强、喉咙痛、咽干、口渴。 加麻黄是因为无汗,又项背强几几,故加葛根。项背是膀胱经最上端,利用葛根把麻黄、桂枝的力量带到项背,把项背的寒排出。
葛根:加强解肌驱风;疏通经脉的凝滞;升腾津液以滋润筋脉的拘紧,则项背强几几自然得愈。
小续命汤方:源于外台秘要,组成为麻黄三钱、桂枝五钱、杏仁三钱、炙甘草三钱、干姜二钱至三钱、当归三钱、川芎三钱、石膏五钱、人参三钱。
有汗者,方选桂枝汤或桂枝加葛根汤;无汗者,方选葛根汤。寒湿泻:因感受寒湿之邪所致。症见:水泻,腹中绞痛不止,泻下物不臭,面色苍白或 暗而无光,头昏重,脘腹胀,食欲下降,恶心欲吐,口不干,或伴身痛,舌淡,苔白而厚,脉沉迟。
桂枝加葛根汤中用葛根的意义是什么? 44桂枝去芍药汤证,为什么不用芍药? 44试述麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、葛根汤的适应证及方义。
“甘温除热法”代表方:补中益气汤。1 “甘苦合用,刚柔互济法”代表方:黄土汤。1 治疗“风痰眩晕和痰厥头痛”的代表方:半夏白术天麻汤。
伤寒论第14条的原文是:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。此条描述的是太阳病中的一种特殊情形,其特点在于颈背部位出现明显的拘急疼痛,同时伴有汗出、恶风的症状。治疗此症状,应使用桂枝加葛根汤。
葛根汤与桂枝加葛根汤的区别主要在于,前者用于治疗项背强、无汗恶风等症状,而后者则用于治疗太阳表邪不解且伴有呕吐的症状。在葛根汤中,通过加入麻黄和芍药,增强了解表和敛阴和营的效果;而在桂枝加葛根汤中,则加入半夏以增强止呕的效果。
对于颈椎病的治疗,我们重点关注一项经典的古方——桂枝加葛根汤。它犹如中医里的瑰宝,通过调和全身血液微循环,以整体视角解决局部困扰。当脖子僵硬,项背紧绷时,桂枝汤的温和之力犹如春风拂过,局部施用能有效改善血液循环,特别是加入葛根,它的清热功效如同甘露滋润,能舒缓项背部的痉挛症状。
1、调整方剂,去除生姜和大枣,加入狗脊、杜仲、党参和威灵仙,续服6剂以巩固疗效。桂枝加葛根汤的应用分析:根据《伤寒论》记载,“太阳病项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”。该方旨在解除风寒邪气侵袭太阳经脉。患者长期保持坐姿,颈部筋脉受损,劳损加之寒凝,导致阳经脉受阻。
2、中医诊断:项痹(寒客筋脉、筋脉失养);西医诊断:颈椎病。予桂枝加葛根汤加减治疗。处方:葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、羌活、当归、川芎、红花、木瓜。2剂,水煎取汁分3次服,每日1剂。服2剂后患者颈项强痛、头痛、汗出、恶风等症状消失,感轻微头晕,查舌淡红,苔薄白,脉沉细。
3、我在临床上每天接触大量的颈椎病患者,保守估计用 桂枝汤加葛根减治疗 运用治疗颈椎病患者近万例, 取得较满意效果,现奉献与大家分享:治法:祛风散寒,解肌舒筋,温经舒血。方名:桂枝加葛根汤 葛根、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草(注:次方中葛根用量宜大30—60克)。
调和营卫:桂枝加葛根汤中,桂枝汤的部分具有调和营卫的作用。营卫不和是太阳中风证的基本病理机制,调和营卫能够缓解发热、汗出的症状。 解肌发表:葛根在此方中具有加强解肌驱风的作用。它能够帮助发散在表的风邪,从而缓解因风邪客于太阳经脉而引起的发热、恶风等症状。
桂枝加葛根汤主治感冒发热、头痛、咳嗽、咽喉肿痛、胸闷、气短、汗多等症状。此外,桂枝加葛根汤还可治疗食欲不振、腹胀便秘、痛经、面色萎黄等症状。它具有温中散寒、解热、发汗、祛湿、活血化瘀等作用。适合体质寒湿、阳虚体弱、气滞血淤、内湿外感等病情。
解肌发表,升津舒经:此方剂主要用于治疗因风寒侵袭所致的太阳经输不利、营卫不和等症状。尤其适用于桂枝汤证患者出现项背强而不舒的情况。 葛根的主药作用:在桂枝葛根汤中,葛根发挥着关键作用。
桂枝加葛根汤通过结合桂枝的温通和葛根的柔筋止痛作用,特别适用于太阳中风导致的阴虚体质,旨在生津舒筋,显示出仲景医术的精准和疗效的显著。 该方剂与桂枝汤和麻黄汤有所区别,分别适用于不同的太阳病类型。桂枝加葛根汤主要用于区分刚痉和隐梁中风,强调出汗恶风不是治疗核心,而是诊断线索。
在现代医学中,桂枝加葛根汤可用于治疗多种疾病,包括感冒、流行性感冒、流行性脑膜炎、过敏性鼻炎、三叉神经痛、眩晕症、麻疹、痢疾以及因外感风寒导致的头痛、颈项疼痛、高血压引起的头项强痛及落枕。此方剂对太阳经脉有很好的调理作用,能够促进身体出汗,缓解表证症状。
桂枝葛根汤治疗颈椎病是有效的,因为其中含有桂枝、葛根、大枣,以及其他活血化瘀的中成药。主要针对颈椎病,特别是针对颈型颈椎病,颈项部的强直、疼痛等有很好的作用。其原理是解表发汗、缓解疼痛、舒筋活血,对于治疗颈项部长期不良姿势造成的肌肉酸痛,有比较好的疗效。
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